हंतावायरस ने समझाया: यह कितना घातक है? यह कितना संक्रामक है? क्या आपको चिंतित होना चाहिए?

क्रूज जहाज पर हंतावायरस: स्पैनिश स्वास्थ्य अधिकारियों के अनुसार, हंतावायरस प्रकोप के केंद्र में क्रूज जहाज से निकासी का पहला दिन समाप्त हो गया है, जिसमें 19 देशों के 94 यात्रियों को निकाला गया है।

क्रूज़ शिप एमवी होंडियस पर हंतावायरस का प्रकोप: मामले, मौतें और आगे क्या होता है

अभियान क्रूज जहाज एमवी होंडियस से जुड़े हंतावायरस के प्रकोप ने आपातकालीन निकासी, बहु-देशीय संपर्क अनुरेखण और विश्व स्वास्थ्य संगठन से औपचारिक प्रतिक्रिया को प्रेरित किया है। (कौन)जहाज से जुड़े लोगों में छह पुष्ट मामले और तीन मौतें दर्ज होने के बाद। पूरे यूरोप, दक्षिण अफ्रीका और उसके बाहर स्वास्थ्य अधिकारी अब उन सभी लोगों की पहचान करने के लिए काम कर रहे हैं जो इसके संपर्क में आ सकते हैं।

एमवी होंडियस रविवार सुबह 147 लोगों को लेकर स्पेनिश द्वीप टेनेरिफ़ पहुंचा। दिन के अंत तक, सावधानीपूर्वक प्रबंधित प्रत्यावर्तन अभियान में 94 यात्रियों को निकाला जा चुका था, जिसे स्पेन की स्वास्थ्य मंत्री मोनिका गार्सिया ने बंदरगाह पर आयोजित एक संवाददाता सम्मेलन में “योजना के अनुसार” बताया।

हंतावायरस एक दुर्लभ लेकिन असाधारण रूप से खतरनाक रोगज़नक़ है जो आमतौर पर संक्रमित कृंतकों, उनकी बूंदों या उनकी लार के संपर्क के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है। यह कोई नया वायरस नहीं है, लेकिन इसका प्रकोप असामान्य बना हुआ है, और अब एमवी होंडियस से जुड़े तनाव ने इसे वर्षों की तुलना में अधिक तीव्र वैश्विक जांच के दायरे में ला दिया है।

इस प्रकोप में जिस स्ट्रेन की पुष्टि हुई है वह एंडीज़ हंतावायरस है, जिसे सबसे पहले दक्षिण अमेरिका में पहचाना गया और इसे अर्जेंटीना और चिली के कुछ हिस्सों में स्थानिक माना गया। यह मानव-से-मानव संचरण के लिए प्रलेखित क्षमता वाला हंतावायरस का एकमात्र ज्ञात तनाव है, जो इस क्लस्टर को अधिक विशिष्ट मामलों से अलग करता है और अब चल रहे अंतरराष्ट्रीय प्रतिक्रिया के पैमाने को प्रेरित करता है।

डब्ल्यूएचओ ने हंतावायरस को एक उभरते प्राथमिकता रोगज़नक़ के रूप में वर्गीकृत किया है, एक पदनाम जो रोग की गंभीरता और उपलब्ध सीमित उपचार विकल्पों दोनों को दर्शाता है।

हंतावायरस कितना संक्रामक है?

हंतावायरस के अधिकांश उपभेदों के लिए, मानव-से-मानव संचरण नहीं होता है। एंडीज़ स्ट्रेन अपवाद है, हालांकि यहां भी, लोगों के बीच प्रसार दुर्लभ है और इसके लिए विशिष्ट परिस्थितियों की आवश्यकता होती है।

डब्ल्यूएचओ का कहना है कि मानव-से-मानव संचरण सामुदायिक सेटिंग्स में देखा गया है जिसमें निकट और लंबे समय तक संपर्क शामिल है, जैसे कि विवाहित जोड़ों या सोने के क्वार्टर साझा करने वाले व्यक्तियों में। WHO के अनुसार, यह इन्फ्लूएंजा या COVID-19 की तरह वायुजनित नहीं है।

डब्ल्यूएचओ की महामारी और महामारी की तैयारी और रोकथाम के निदेशक डॉ. मारिया वान केरखोव ने कहा, “यह कोई ऐसा वायरस नहीं है जो फ्लू या कोविड की तरह फैलता है। यह काफी अलग है।” सीएनएन.

ऐसा माना जाता है कि चरम संक्रामकता उस दिन के साथ मेल खाती है जिस दिन बुखार पहली बार प्रकट होता है।

अर्जेंटीना में 2018 से 2019 के प्रकोप के एक अध्ययन में, पलासियोस ने पाया कि किसी भी सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप से पहले, प्रत्येक संक्रमित व्यक्ति ने औसतन 2.12 अन्य लोगों में वायरस फैलाया। एक बार अलगाव और संगरोध उपाय शुरू किए जाने के बाद यह आंकड़ा घटकर 0.96 रह गया, जिससे संचरण निरंतर प्रसार के लिए आवश्यक सीमा से नीचे आ गया। पलासियोस के अनुसार, इतिहास में एंडीज़ स्ट्रेन के लगभग 3,000 मामले दर्ज किए गए हैं।

यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ईसीडीसी) ने जहाज पर बंद वातावरण और साझा गतिविधियों को देखते हुए एमवी होंडियस पर सवार सभी लोगों को करीबी संपर्क के रूप में वर्गीकृत किया है।

हंतावायरस कितना घातक है?

मृत्यु दर के आंकड़े बेहद गंभीर हैं. ईसीडीसी के अनुसार, अमेरिका का हंतावायरस का प्रकार हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम, एक गंभीर श्वसन बीमारी का कारण बन सकता है और श्वसन संबंधी लक्षण विकसित करने वाले लगभग 38% लोगों की मृत्यु हो सकती है।

एमवी होंडियस से जुड़े तीन लोगों की पहले ही मृत्यु हो चुकी है: एक 70 वर्षीय डच व्यक्ति, उसकी 69 वर्षीय पत्नी और एक जर्मन महिला, इन सभी में अप्रैल की शुरुआत और अंत के बीच लक्षण विकसित हुए थे। चौथा मरीज़, एक पुरुष यात्री जिसे दक्षिण अफ़्रीका ले जाया गया, गहन देखभाल में रखा गया है।

WHO के अनुसार, हंतावायरस संक्रमण को रोकने के लिए कोई टीका नहीं है। इसके लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार भी नहीं है। चिकित्सकों के पास उपलब्ध एकमात्र उपकरण सहायक हैं, जिसका अर्थ है लक्षणों का प्रबंधन करना, ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखना और अंग विफलता को रोकना। डब्ल्यूएचओ सलाह देता है कि प्रारंभिक सहायक देखभाल और पूरी तरह सुसज्जित गहन देखभाल इकाई वाली सुविधा के लिए शीघ्र रेफरल से जीवित रहने की संभावना में सुधार हो सकता है।

किसी भी लक्षित चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुपस्थिति का मतलब है कि शीघ्र पता लगाना और तेजी से अस्पताल में भर्ती होना इस बात में सबसे निर्णायक कारक हैं कि कोई मरीज रहता है या मर जाता है।

हंतावायरस के लक्षण दिखने में कितना समय लगता है?

हंतावायरस आम तौर पर संपर्क में आने के बाद एक से छह सप्ताह तक पनपता है, हालांकि डब्ल्यूएचओ का कहना है कि वायरस के साथ प्रारंभिक संपर्क के बाद लक्षण एक सप्ताह से लेकर आठ सप्ताह तक दिखाई दे सकते हैं।

प्रारंभिक लक्षण मोटे तौर पर इन्फ्लूएंजा से मिलते जुलते हैं: बुखार, थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और कभी-कभी जठरांत्र संबंधी समस्याएं। ऐसे मामलों में जो हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम की ओर बढ़ते हैं, मरीजों को सांस की तकलीफ और फेफड़ों में तरल पदार्थ विकसित होता है, जो तेजी से खराब हो सकता है।

डब्ल्यूएचओ सलाह देता है कि एमवी होंडियस के सभी यात्री और चालक दल अपने अंतिम संभावित जोखिम से 45 दिनों तक हंतावायरस लक्षणों के प्रति सतर्क रहें।

समयरेखा: एमवी होंडियस पर हंतावायरस का प्रकोप कैसे फैला

माना जाता है कि पहले यात्री में 6 अप्रैल को लक्षण विकसित हुए थे। एक 70 वर्षीय डच व्यक्ति बुखार, सिरदर्द, पेट दर्द और दस्त से बीमार पड़ गया। 11 अप्रैल को उन्हें सांस लेने में परेशानी हुई और उसी दिन जहाज पर उनकी मृत्यु हो गई। चूँकि उस समय कोई सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण नहीं किया गया था, इसलिए उसे पुष्ट मामले के बजाय संभावित के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

उनकी 69 वर्षीय पत्नी पेट की समस्याओं के कारण 24 अप्रैल को सेंट हेलेना तट पर गईं, फिर जोहान्सबर्ग चली गईं, जहां उनकी हालत खराब हो गई। वह नीदरलैंड के लिए उड़ान भरने के प्रयास में गिर गई और 26 अप्रैल को नजदीकी अस्पताल में उसकी मृत्यु हो गई। 4 मई को आणविक परीक्षण से पुष्टि हुई कि उसे हंतावायरस है।

28 अप्रैल को एक जर्मन महिला को बुखार और अस्वस्थता हुई, निमोनिया हो गया और 2 मई को जहाज पर उसकी मृत्यु हो गई। नीदरलैंड में पोस्टमार्टम परीक्षण में एंडीज़ स्ट्रेन की पुष्टि हुई।

आखिरी व्यक्ति में 28 अप्रैल को लक्षण विकसित हुए थे।

कौन संक्रमित हुए हैं और वे अब कहां हैं?

शुक्रवार तक, WHO ने छह पुष्ट मामलों और दो संदिग्ध मामलों की सूचना दी। पुष्टि किए गए लोगों में से:

24 अप्रैल को एक पुरुष यात्री ने बुखार, सांस लेने में तकलीफ और निमोनिया के लक्षणों के साथ जहाज के डॉक्टर को सूचना दी। उन्हें 27 अप्रैल को दक्षिण अफ्रीका ले जाया गया और गहन देखभाल में रखा गया। 2 मई को आणविक परीक्षण में एंडीज़ हंतावायरस की पुष्टि हुई।

जहाज के डॉक्टर में 30 अप्रैल को लक्षण विकसित हुए, 6 मई को सकारात्मक परीक्षण किया गया और उन्हें नीदरलैंड ले जाया गया, जहां अलगाव में उनकी हालत स्थिर है।

एक जहाज गाइड ने 27 अप्रैल को हल्के श्वसन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों की सूचना दी, 6 मई को सकारात्मक परीक्षण किया गया और उसे नीदरलैंड ले जाया गया, जहां उसकी हालत स्थिर है।

एक यात्री जो 22 अप्रैल को सेंट हेलेना में उतरा और दक्षिण अफ्रीका और कतर के रास्ते स्विट्जरलैंड लौटा, उसमें 1 मई को लक्षण विकसित हुए, उसने खुद को अलग कर लिया, स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों को रिपोर्ट किया और 5 मई को सकारात्मक परीक्षण किया। वह स्विस अस्पताल में आइसोलेशन में हैं।

एक व्यक्ति जिसने 14 अप्रैल को ट्रिस्टन दा कुन्हा में जहाज छोड़ दिया था, उसे एक संभावित मामला माना जाता है। उनके लक्षण 28 अप्रैल को शुरू हुए, और वह अलगाव में स्थिर हैं।

स्पेन में भारतीय दूतावास ने रविवार को पुष्टि की कि जहाज पर सवार दो भारतीय नागरिक, दोनों चालक दल के सदस्यों के रूप में यात्रा कर रहे हैं, “स्वस्थ और लक्षण रहित” हैं और उन्हें नीदरलैंड ले जाया गया है।

हंतावायरस कहां से आया?

अधिकारी अभी भी क्लस्टर की सटीक उत्पत्ति की जांच कर रहे हैं। डब्ल्यूएचओ का मानना ​​है कि डच दंपत्ति और संभवत: अन्य लोग 1 अप्रैल को क्रूज पर चढ़ने से पहले संक्रमित हुए थे, संभवतः अर्जेंटीना में गतिविधियों के दौरान, जहां एंडीज स्ट्रेन स्थानिक है।

वान केरखोव ने कहा, “डब्ल्यूएचओ का मानना ​​है कि डच दंपति और संभवतः अन्य लोग 1 अप्रैल को क्रूज में शामिल होने से पहले संक्रमित हुए थे, संभवतः अर्जेंटीना में कुछ गतिविधियां करते समय, जहां हंतावायरस स्थानिक है।”

कितने लोग संभावित रूप से हंतावायरस के संपर्क में आए थे?

शुक्रवार तक, एमवी होंडियस में 147 लोग सवार थे, जिनमें 24 देशों के 87 यात्री और 60 चालक दल के सदस्य शामिल थे। अधिकारी 25 अप्रैल को सेंट हेलेना से जोहान्सबर्ग जाने वाली एयरलिंक उड़ान के 82 यात्रियों और छह चालक दल के सदस्यों का भी पता लगा रहे हैं, जिसे डच महिला ने मरने से पहले लिया था।

केएलएम ने पुष्टि की कि डच अधिकारियों ने दूसरी उड़ान से अज्ञात संख्या में यात्रियों से भी संपर्क किया है, महिला उतरने से पहले कुछ समय के लिए जोहान्सबर्ग में चढ़ी थी क्योंकि वह यात्रा करने के लिए बहुत बीमार थी। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, एक फ्लाइट अटेंडेंट को लक्षण महसूस हुए और बाद में उसका परीक्षण नकारात्मक आया।