आपका वजन कम हो गया लेकिन आप बेहतर महसूस नहीं कर रहे? यहाँ डॉक्टर जो कह रहे हैं वह वास्तव में चल रहा है

शहरी भारत में वजन कम करना अक्सर बेहतर स्वास्थ्य का स्पष्ट संकेत माना जाता है। धारणा सरल है: यदि पैमाने पर संख्या कम हो जाती है और कपड़े बेहतर फिट होते हैं, तो स्वास्थ्य में भी सुधार हुआ होगा। हालाँकि, डॉक्टर तेजी से एक अलग वास्तविकता देख रहे हैं: ऐसे मरीज़ जिनका वजन कम हो जाता है लेकिन वे चयापचय संबंधी समस्याओं, हार्मोनल असंतुलन या लगातार थकावट से जूझते रहते हैं।

विशेषज्ञों का कहना है कि यह एक महत्वपूर्ण ग़लतफ़हमी के कारण है: वज़न घटाना और चयापचय स्वास्थ्य एक ही चीज़ नहीं हैं।

जब वजन घटाना पूरी कहानी नहीं बताता

नई दिल्ली के हौज़ खास में कैपिटल हेल्थ क्लिनिक के निदेशक, मुख्य रेडियोलॉजिस्ट और महिला स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. बिमलप्रीत मोहन कहते हैं, “हमारे कई मरीज़ हमें बताते हैं कि 8-10 किलो वजन कम करने के बाद भी उन्हें कोई बेहतर महसूस नहीं होता है।” “वजन केवल एक पैरामीटर है; यह प्रतिबिंबित नहीं करता कि शरीर के अंदर क्या हो रहा है।”

डॉ. मोहन कहते हैं कि इमेजिंग अक्सर वजन घटाने के बाद भी अंतर्निहित समस्याओं का खुलासा करती है। “हम अक्सर फैटी लीवर, प्रारंभिक पीसीओएस से संबंधित परिवर्तन, या स्पष्ट वजन घटाने के बावजूद पेट की चर्बी बनी रहने जैसी स्थितियों की पहचान करते हैं। वजन मापने का पैमाना इन मूक संकेतकों को नहीं दिखाता है।”

चिकित्सीय साक्ष्य इसका समर्थन करते हैं। पीएमसी (एनसीबीआई) पर प्रकाशित अध्ययनों के अनुसार, वसा हानि का वितरण और गुणवत्ता समग्र वजन घटाने से अधिक मायने रखती है, विशेष रूप से आंत की वसा, आंतरिक अंगों के आसपास की वसा जो चयापचय संबंधी विकारों से निकटता से जुड़ी होती है।

वसा हानि बनाम मांसपेशियों की हानि: छिपा हुआ व्यापार-बंद

वजन घटाने के बाद स्वास्थ्य में सुधार न होने का सबसे बड़ा कारण गलत प्रकार का वजन कम होना है।

फोर्टिस अस्पताल, शालीमार बाग में रोबोटिक्स, बेरिएट्रिक, लेप्रोस्कोपिक और जनरल सर्जरी विभाग के निदेशक और रोहिणी, नई दिल्ली में शल्य क्लिनिक के संस्थापक डॉ. पंकज शर्मा बताते हैं, “क्रैश डाइटिंग या तेजी से वजन घटाने से अक्सर वसा हानि के बजाय मांसपेशियों की हानि होती है।” “मांसपेशियाँ चयापचय रूप से सक्रिय ऊतक है। इसे खोने से चयापचय धीमा हो जाता है और शरीर की वसा और ग्लूकोज को कुशलता से संसाधित करने की क्षमता कम हो जाती है।”

शोध से पता चलता है कि आक्रामक कैलोरी प्रतिबंध से वसा के बजाय दुबली मांसपेशियों की हानि हो सकती है, जो चयापचय और दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

डॉ. शर्मा कहते हैं, “यही कारण है कि कुछ लोग पतले दिखते हैं लेकिन कमज़ोर, अधिक थका हुआ और चयापचय रूप से अपरिवर्तित महसूस करते हैं।”

हार्मोन और चयापचय की भूमिका

वजन घटाना सिर्फ कैलोरी के बारे में नहीं है; यह हार्मोन से बहुत प्रभावित होता है।

डॉ. शर्मा कहते हैं, “इंसुलिन प्रतिरोध, थायरॉइड डिसफंक्शन या हार्मोनल असंतुलन जैसी स्थितियां वजन कम होने के बाद भी बनी रह सकती हैं।” “अगर इन अंतर्निहित मुद्दों पर ध्यान नहीं दिया गया तो मरीजों को ऊर्जा स्तर, प्रजनन क्षमता या चयापचय मार्करों में सुधार का अनुभव नहीं हो सकता है।”

शरीर वजन घटाने के लिए भी अनुकूल हो जाता है। जैसे ही कैलोरी की मात्रा कम हो जाती है, चयापचय धीमा हो जाता है और भूख बढ़ाने वाले हार्मोन बढ़ जाते हैं, जिससे दीर्घकालिक स्वास्थ्य सुधार बनाए रखना कठिन हो जाता है।

डॉ. मोहन बताते हैं, “हम अक्सर सामान्य वजन वाले लेकिन असामान्य आंतरिक मार्कर वाले रोगियों को देखते हैं। इसे कभी-कभी ‘चयापचय रूप से अस्वस्थ सामान्य वजन’ कहा जाता है, और यह लोगों की सोच से कहीं अधिक सामान्य है।”

तेजी से वजन घटाना बनाम स्थायी परिवर्तन

आक्रामक डाइटिंग और वजन घटाने वाली दवाओं के बढ़ते उपयोग ने लोगों के वजन कम करने के तरीके को भी बदल दिया है।

जबकि तेजी से वजन घटाने से शरीर का कुल द्रव्यमान कम हो सकता है, शरीर हमेशा सेलुलर स्तर पर ठीक से समायोजित नहीं हो सकता है। इससे हार्मोनल दमन, धीमा चयापचय और मांसपेशियों की हानि हो सकती है।

नैदानिक ​​​​अवलोकनों से पता चलता है कि तेजी से वजन घटाने से शरीर की चयापचय संतुलन को बहाल करने की क्षमता कम हो सकती है, जिससे संभावित रूप से दिखाई देने वाले शारीरिक परिवर्तनों के बावजूद दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो सकती हैं।

आंतरिक स्वास्थ्य को गहन मूल्यांकन की आवश्यकता क्यों है?

डॉ. मोहन वजन मापने के पैमाने से परे देखने के महत्व पर जोर देते हैं।

वह कहती हैं, “नियमित इमेजिंग और मेटाबोलिक स्क्रीनिंग महत्वपूर्ण हैं। एक व्यक्ति बाहरी रूप से फिट दिख सकता है, लेकिन स्कैन से लीवर, अंडाशय या पेट में वसा जमा होने का पता चल सकता है जो स्वास्थ्य को प्रभावित करता रहता है।”

वह आगे कहती हैं, “आंतरिक स्वास्थ्य को समझे बिना वजन कम करना आश्वासन की झूठी भावना पैदा कर सकता है।”

यह पूछने के बजाय, “मैंने कितना वजन कम किया?”, मरीजों को यह पूछना चाहिए, “मेरे शरीर में क्या सुधार हुआ?” इसमें मांसपेशियों की ताकत, चयापचय मार्कर, नींद की गुणवत्ता और हार्मोनल संतुलन शामिल हैं।

डॉ. पंकज शर्मा ने संक्षेप में कहा, “स्वास्थ्य स्थिरता आकार से परे है। वास्तविक लक्ष्य चयापचय फिटनेस में सुधार, मांसपेशियों को संरक्षित करना और आंतरिक असंतुलन को ठीक करना होना चाहिए, न कि केवल तेजी से वजन कम करना। जब ध्यान समग्र स्वास्थ्य पर केंद्रित होता है, तो परिणाम न केवल दिखाई देते हैं, बल्कि स्थायी भी होते हैं।”

• (लेखक, निवेदिताएक स्वतंत्र लेखक हैं। वह स्वास्थ्य और यात्रा पर लिखती हैं।)