बड़े पैमाने पर सनशाइन विटामिन के रूप में जाना जाने वाला विटामिन डी सिर्फ ‘हड्डियों के निर्माण’ से कहीं अधिक काम करता है। दशकों से किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि विटामिन डी एक हार्मोन के रूप में कार्य करता है, जो कैल्शियम अवशोषण और हड्डियों की ताकत के रखरखाव में अपनी पारंपरिक भूमिका से परे, चीनी चयापचय, वसा प्रसंस्करण, सूजन प्रतिक्रिया और रक्तचाप विनियमन के संबंध में सेल व्यवहार को नियंत्रित करता है। अब शोध से पता चलता है कि कम विटामिन डी के स्तर से टाइप 2 मधुमेह, मेटाबोलिक सिंड्रोम, फैटी लीवर रोग और हृदय रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। विटामिन डी का स्तर कम होने पर शरीर की चयापचय क्रियाएं कम कुशल हो जाती हैं, क्योंकि इससे रक्त शर्करा, वजन और कोलेस्ट्रॉल के स्तर का प्रबंधन खराब हो जाता है। डॉ. इदरीस दवाइवाला, अपनी नवीनतम आईजी पोस्ट में, हमें और अधिक बताते हैं…
विटामिन डी और इंसुलिन फ़ंक्शन और रक्त शर्करा के स्तर पर इसके प्रभाव के बीच संबंधअग्न्याशय में विटामिन डी रिसेप्टर्स होते हैं, जो विटामिन डी को इंसुलिन उत्पादन को प्रभावित करने में सक्षम बनाते हैं, साथ ही मांसपेशियों और वसा ऊतकों को भी प्रभावित करते हैं जहां इंसुलिन अपना कार्य करता है। प्रयोगशाला सेटिंग्स और चिकित्सा अनुसंधान सुविधाओं में किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि जब विटामिन डी पर्याप्त स्तर तक पहुंच जाता है और जब शरीर के ऊतक इंसुलिन सिग्नल प्राप्त करने की अपनी क्षमता में सुधार करते हैं, तो अग्न्याशय बीटा कोशिकाएं अधिक कुशलता से इंसुलिन उत्पन्न करती हैं। रक्त शर्करा का स्तर कम होने पर शरीर इंसुलिन के प्रति कम प्रतिक्रियाशील हो जाता है; यह स्थिति, जिसे इंसुलिन प्रतिरोध के रूप में जाना जाता है, टाइप 2 की ओर ले जाती है मधुमेह और मेटाबॉलिक सिंड्रोम। प्रीडायबिटीज और टाइप 2 डायबिटीज रोगियों पर किए गए शोध से पता चलता है कि विटामिन डी की खुराक न्यूनतम रक्त शर्करा में कमी लाती है, और जिन लोगों में विटामिन डी का स्तर कम होता है उनमें बेहतर इंसुलिन कार्य करता है। उपचार पद्धति एक चिकित्सीय उपकरण के रूप में कार्य करती है, जो रोगियों को उनके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करती है लेकिन इसे उनके वर्तमान चिकित्सा उपचार या आहार योजना को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए।
विटामिन डी, कोलेस्ट्रॉल, और लीवर वसालीवर मुख्य अंग के रूप में कार्य करता है जो वसा को नियंत्रित करता है चयापचयजबकि कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को नियंत्रित करता है, और यह विटामिन डी के स्तर में परिवर्तन पर भी प्रतिक्रिया करता है। शोध से संकेत मिलता है कि विटामिन डी वसा अवशोषण, वसा चयापचय और यकृत वसा को कैसे संसाधित करता है, इसे नियंत्रित करने वाले जीन को प्रभावित करता है। मेटाबॉलिक सिंड्रोम या फैटी लीवर रोग से पीड़ित लोगों में एथेरोजेनिक एलडीएल पैटर्न विकसित होता है, जो बढ़ते ट्राइग्लिसराइड्स, घटते एचडीएल कोलेस्ट्रॉल और कम विटामिन डी के स्तर की विशेषता है। कुछ पारंपरिक अध्ययनों से पता चलता है कि कमी को ठीक करने से ट्राइग्लिसराइड्स या फैटी लीवर के मार्करों में थोड़ा सुधार हो सकता है, संभवतः सूजन को कम करने और लीवर में इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करने से। छोटे व्यक्तिगत परिवर्तन तब अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं, जब मरीज आहार में सुधार और व्यायाम के माध्यम से वजन कम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बेहतर लिपिड प्रोफाइल होता है।क्यों विटामिन डी की कमी बहुत आम हैबहुत से लोग जो स्वस्थ आहार खाते हैं और नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, उनमें अभी भी विटामिन डी का स्तर बहुत कम है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि लोग अपना अधिकांश समय धूप के दौरान घर के अंदर बिताते हैं, क्योंकि कांच की खिड़कियां त्वचा संश्लेषण के माध्यम से विटामिन डी का उत्पादन करने के लिए यूवीबी किरणों को शरीर में प्रवेश करने से रोकती हैं। हालांकि सनस्क्रीन महत्वपूर्ण है, यह शरीर को विटामिन डी का उत्पादन करने से भी रोकता है। गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों को सूरज के नीचे अधिक समय बिताने की आवश्यकता होती है क्योंकि उनकी त्वचा में अधिक मेलेनिन होता है, जो यूवीबी किरणों को रोकता है, जिससे शहरों में घर के अंदर रहने पर उनमें विटामिन डी की कमी होने का खतरा बढ़ जाता है। शरीर विटामिन डी को वसा कोशिकाओं में संग्रहीत करता है, क्योंकि यह वसा में घुलनशील विटामिन है जिसके परिणामस्वरूप रक्त में इस पोषक तत्व का स्तर कम हो जाता है। चिकित्सीय स्थितियाँ जिनमें कुअवशोषण, यकृत और गुर्दे की बीमारियाँ शामिल हैं, और विशेष दवाएं विटामिन डी के स्तर को कम करती हैं और इसकी सक्रियण प्रक्रिया को रोकती हैं।मधुमेह, पीसीओएस और थकान से संबंधशरीर इंसुलिन सिग्नलिंग, सूजन और हार्मोन विनियमन पर इसके प्रभाव के माध्यम से विटामिन डी की कमी को प्रकट करता है, जिसके परिणामस्वरूप मधुमेह, पीसीओएस, उच्च कोलेस्ट्रॉल और लगातार थकान होती है। टाइप 2 मधुमेह के विकास के परिणामस्वरूप स्तर में कमी आती है, जिससे रक्त शर्करा प्रबंधन खराब हो जाता है, शरीर में इंसुलिन के प्रति प्रतिरोध बढ़ जाता है और चयापचय सिंड्रोम के लक्षण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। पीसीओएस की स्थिति अक्सर विटामिन डी की कमी को दर्शाती है, जो शोध से पता चलता है कि खराब इंसुलिन प्रतिरोध, अनियमित मासिक धर्म और वजन बढ़ने की समस्याएं होती हैं, हालांकि, पूरक लेने से ये समस्याएं ठीक नहीं होंगी। जो लोग अस्पष्ट थकान, दर्द या “कम ऊर्जा” की शिकायत करते हैं, उनमें कभी-कभी विटामिन डी की कमी हो जाती है, जो नींद, थायरॉयड, एनीमिया या तनाव जैसे अन्य कारकों में से एक है। इन रोगी समूहों के लिए विटामिन डी परीक्षण एक अतिरिक्त निदान उपकरण के रूप में कार्य करता है, जो डॉक्टरों को उपचार योग्य कारकों की पहचान करने में मदद करता है जो अन्य चिकित्सा हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को बढ़ा सकते हैं।
विटामिन डी की जांच कब और कैसे करें?अधिकांश रोगियों को अपनी चिकित्सा जांच के दौरान नियमित परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन डॉक्टरों को मधुमेह, असामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तर, चयापचय सिंड्रोम, पीसीओएस, मोटापा, ऑस्टियोपोरोसिस या अस्पष्टीकृत लगातार थकान और शरीर में दर्द वाले रोगियों पर विटामिन डी परीक्षण करना चाहिए। 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी रक्त परीक्षण स्थापित दिशानिर्देश सीमा के आधार पर विटामिन डी की कमी, अपर्याप्त स्तर या पर्याप्त स्तर का संकेत देने वाले परिणाम दिखाता है। जो लोग विटामिन डी की कमी से बचना चाहते हैं, उन्हें सूरज की रोशनी के सीमित संपर्क में रहते हुए फोर्टिफाइड दूध, अंडे और वसायुक्त मछली का सेवन करना चाहिए। जिन्हें अपने विटामिन डी का इलाज कराने की जरूरत है कमी अपने मुख्य उपचार के रूप में पूरक अवश्य लें, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही।
