यह लोकप्रिय दर्द निवारक दवा आपको अधिक नुकसान पहुंचा सकती है – नए अध्ययन से हृदय से जुड़े जोखिमों का पता चलता है

नए शोध से पता चलता है कि लोकप्रिय और व्यापक रूप से निर्धारित दर्द निवारक ट्रामाडोल उतना प्रभावी नहीं हो सकता जितना आप सोच सकते हैं। उपलब्ध शोध के विश्लेषण में दावा किया गया है कि ट्रामाडोल पुराने दर्द को कम करने में उतना प्रभावी नहीं है और इससे गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है।

विश्लेषण ने शोधकर्ताओं को यह निष्कर्ष निकालने के लिए प्रेरित किया कि “ट्रामाडोल के संभावित नुकसान संभवतः इसके लाभों से अधिक हैं।” इसने यह भी सुझाव दिया कि ट्रामाडोल का उपयोग कम से कम किया जाना चाहिए।

यह अध्ययन अक्टूबर 2025 में बीएमजे एविडेंस-बेस्ड मेडिसिन में प्रकाशित हुआ था।

ट्रामाडोल क्या है?

ट्रामाडोल, जिसे अक्सर “सुरक्षित” दर्द निवारक के रूप में देखा जाता है, एक दोहरी-क्रिया वाली ओपिओइड है जो मध्यम से गंभीर तीव्र और पुराने दर्द (ऑपरेशन या गंभीर चोट के बाद) के इलाज के लिए व्यापक रूप से निर्धारित है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) यूके के अनुसार, यह ओपियेट्स या नशीले पदार्थों नामक दवाओं के समूह से एक मजबूत दर्द निवारक दवा है।

ट्रामाडोल को ब्रांड नामों के तहत बेचा जाता है जैसे: मैक्सिट्रम, मारोल, ज़ायडोल, ज़माडोल, ट्रामुलीफ़, ट्रामक्वेल। इसे इनवोडोल, लारापम, मैब्रोन, मानेओ, ओल्डरम, टिलोडोल, ट्रैडोरेक और ज़ेरिडेम ब्रांड नामों से भी बुलाया जाता है।

यह केवल प्रिस्क्रिप्शन से उपलब्ध है और टैबलेट, कैप्सूल और लिक्विड ड्रॉप रूपों में आता है। इसे इंजेक्शन द्वारा भी दिया जा सकता है, लेकिन यह आमतौर पर केवल अस्पतालों में ही किया जाता है।

यहां तक ​​कि एनएचएस यूके का दावा है कि ट्रामाडोल दर्द को पूरी तरह से नहीं रोकता है, “लेकिन आप इसे उतना महसूस नहीं कर पाएंगे।”

क्या ट्रामाडोल नशे की लत है?

एनएचएस यूके का कहना है कि ट्रामाडोल का आदी होना संभव है। लेकिन डॉक्टर यह बता सकते हैं कि उन जोखिमों को कैसे कम किया जाए।

शोधकर्ताओं ने कहा, “दुनिया भर में लगभग 60 मिलियन व्यक्ति ओपियोइड के नशे के प्रभाव का अनुभव करते हैं। 2019 में, नशीली दवाओं का उपयोग लगभग 600,000 मौतों के लिए जिम्मेदार था, इनमें से लगभग 80% मौतें ओपियोइड से जुड़ी थीं और लगभग 25% ओपियोइड ओवरडोज के कारण हुईं।”

ट्रामाडोल का अध्ययन क्यों करें?

ट्रामाडोल अमेरिका में सबसे आम तौर पर निर्धारित ओपिओइड में से एक बन गया है, संभवतः इसके साइड इफेक्ट के कम जोखिम के कारण।

बीएमजे ग्रुप की आधिकारिक प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, शोधकर्ताओं ने कहा, यह भी माना जाता है कि ट्रामाडोल “अन्य शॉर्ट-एक्टिंग ओपिओइड की तुलना में अधिक सुरक्षित और कम लत लगाने वाला” है।

उन्होंने पुराने दर्द की कई स्थितियों में ट्रामाडोल की प्रभावकारिता और सुरक्षा के व्यापक मूल्यांकन की कमी की ओर भी इशारा किया।

इस ज्ञान अंतर को पाटने के लिए, शोधकर्ताओं ने फरवरी 2025 तक प्रकाशित यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षणों के अनुसंधान डेटाबेस का विश्लेषण किया, जिसमें कैंसर दर्द सहित पुराने दर्द वाले रोगियों के लिए प्लेसबो (डमी उपचार) के साथ ट्रामाडोल की तुलना की गई थी।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला: “ट्रामाडोल पुराने दर्द को कम करने में थोड़ा प्रभाव डाल सकता है [low certainty of evidence] जबकि दोनों के गंभीर होने का खतरा बढ़ने की संभावना है [moderate certainty of evidence] और गैर-गंभीर प्रतिकूल घटनाएँ [very low certainty of evidence]।”

उन्होंने कहा, “दर्द प्रबंधन के लिए ट्रामाडोल के उपयोग से जुड़े संभावित नुकसान इसके सीमित लाभों से कहीं अधिक हैं।”

बीएमजे अध्ययन ने क्या दिखाया? दुष्परिणाम

नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बड़े विश्लेषण में पाया गया कि ट्रामाडोल पुराने दर्द को कम करता है, लेकिन राहत मामूली है – इतनी छोटी कि कई रोगियों को वास्तविक दुनिया में ज्यादा लाभ नजर नहीं आएगा।

शोधकर्ताओं द्वारा परीक्षण परिणामों के डेटा विश्लेषण से पता चला कि ट्रामाडोल ने दर्द को कम किया, लेकिन प्रभाव छोटा था और “चिकित्सकीय रूप से प्रभावी” माना जाएगा।

अध्ययन में गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम में संभावित वृद्धि का भी पता चला है, जिसमें हृदय रोग जैसे सीने में दर्द और दिल की विफलता के साथ-साथ मतली, चक्कर आना और नींद न आना जैसी सामान्य समस्याएं शामिल हैं।

कुछ परीक्षणों के सांख्यिकीय विश्लेषण से संकेत मिलता है कि “ट्रामाडोल से जुड़े नुकसान का जोखिम दोगुना हो गया है… मुख्य रूप से सीने में दर्द, कोरोनरी धमनी रोग और कंजेस्टिव हृदय विफलता जैसी ‘हृदय संबंधी घटनाओं’ के उच्च अनुपात से प्रेरित है,” प्रेस विज्ञप्ति में कहा गया है।

इसने आगे सुझाव दिया कि ट्रामाडोल का उपयोग कुछ कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा था, “हालांकि अनुवर्ती अवधि कम थी, जिससे यह खोज ‘संदिग्ध’ हो गई,” शोधकर्ताओं ने कहा।

जैसा कि सभी परीक्षण परिणामों के विस्तृत विश्लेषण के बाद पता चला, ट्रामाडोल उपचार मतली, चक्कर आना, कब्ज और नींद सहित कई हल्के दुष्प्रभावों के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा था।

एक और अध्ययन बीएमजे ने पहले संघीय शासी निकायों को ट्रामाडोल को पुनर्वर्गीकृत करने पर विचार करने की सलाह दी थी, और प्रदाताओं को अन्य लघु-अभिनय ओपिओइड की तरह तीव्र दर्द की स्थिति में ट्रामाडोल निर्धारित करते समय उतनी ही सावधानी बरतनी चाहिए।

‘पूर्वाग्रह का उच्च जोखिम’ और अध्ययन सीमाएँ

बीएमजे समूह के आधिकारिक बयान में उल्लेख किया गया है कि शोधकर्ताओं ने परिणाम परिणामों में पूर्वाग्रह के उच्च जोखिम को स्वीकार किया है।

“लेकिन इससे संभावना बढ़ जाती है कि निष्कर्ष लाभकारी प्रभावों को अधिक और ट्रामाडोल के हानिकारक प्रभावों को कम आंकते हैं,” उन्होंने सुझाव दिया।

अध्ययन पद्धति

पुराने दर्द से पीड़ित 6506 प्रतिभागियों से जुड़े 19 नैदानिक ​​परीक्षण विश्लेषण में शामिल किए जाने के पात्र थे।

पांच ने न्यूरोपैथिक दर्द पर ट्रामाडोल के प्रभाव को देखा; नौ ऑस्टियोआर्थराइटिस पर केंद्रित; चार ने पीठ के निचले हिस्से में पुराने दर्द को देखा; और एक फ़ाइब्रोमायल्जिया पर केंद्रित है।

परीक्षण प्रतिभागियों की औसत आयु 58 थी, लेकिन 47 से 69 के बीच थी।

गोलियाँ प्राथमिक फॉर्मूलेशन का उपयोग किया गया था; केवल एक परीक्षण में सामयिक क्रीम शामिल थी। उपचार की अवधि 2 से 16 सप्ताह तक थी जबकि अनुवर्ती अवधि 3 से 15 सप्ताह तक थी।