परिधीय धमनी रोग, या पीएडी, दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करता है और अक्सर असहनीय दर्द, चलने में कठिनाई और उन्नत चरणों में अंग के विच्छेदन का खतरा होता है। एक उल्लेखनीय मामले में कि जीवनशैली में साधारण परिवर्तन कितना बड़ा अंतर ला सकते हैं, एक संवहनी सर्जन द्वारा सुझाए गए व्यायाम ने एक युवा रोगी को गंभीर पैर की धमनियों में रुकावट से बचने और स्वतंत्र रूप से चलने में मदद की। 18 साल के अनुभव वाले वैस्कुलर सर्जन डॉ. सुमित कपाड़िया को एक मरीज का सामना करना पड़ा, जिसमें पैर की धमनी की बीमारी के कारण पैर काटने का खतरा था और उन्होंने यही सिफारिश की-
परिधीय धमनी रोग की चुनौती को समझना
पीएडी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण अंगों को आपूर्ति करने वाली प्रमुख धमनियों के सिकुड़ने या बंद होने के कारण होता है। परिणामस्वरूप, गतिविधि के दौरान, मांसपेशियां ऑक्सीजन युक्त रक्त से वंचित हो जाती हैं, और लक्षणों में पैरों में दर्द, ऐंठन, कमजोरी और थोड़ी सी सैर के दौरान भी थकान शामिल है। यदि गंभीर पीएडी का उपचार नहीं किया जाता है, तो इससे ठीक न होने वाले घाव और गैंग्रीन हो जाता है, जिसके लिए विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है। जबकि चिकित्सा उपचार और शल्य चिकित्सा विकल्प मौजूद हैं, रूढ़िवादी व्यायाम-आधारित पद्धतियां लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता के प्रबंधन और सुधार में मुख्य आधार बनी हुई हैं।
एक सावधान, केंद्रित दृष्टिकोण: रुक-रुक कर चलना-
डॉ. सुमित कपाड़िया, एक वैस्कुलर सर्जन, एक ऐसे मरीज के पास आए जिसके पैर कुछ ही कदम चलने के बाद कमजोर, दर्दनाक और थके हुए हो गए थे। चल रही चिकित्सा देखभाल के बावजूद, कई डॉक्टरों ने अंग-विच्छेदन की संभावना की चेतावनी दी थी। आक्रामक सर्जरी के बजाय, डॉ. कपाड़िया ने रुक-रुक कर चलने के एक संरचित कार्यक्रम की सिफारिश की – पीएडी में लक्षणों से राहत पाने के तरीके के रूप में शक्तिशाली नैदानिक सहायता प्राप्त करने का एक तरीका।रुक-रुक कर चलने में दो से पांच मिनट की अवधि के लिए तेज चलना शामिल है, इसके बाद एक छोटी आराम अवधि होती है, जिसके बाद यह चक्र प्रति सत्र एक घंटे तक दोहराया जाता है, कई बार साप्ताहिक। यह विधि संपार्श्विक धमनियों-प्राकृतिक बाईपास वाहिकाओं के विकास और फैलाव को बढ़ावा देती है जो रुकावटों के आसपास रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए समय के साथ विकसित होती हैं। ऐसे मार्गों से रक्त को प्रवाहित करने के लिए प्रोत्साहित करके, रुक-रुक कर चलने से पैर की मांसपेशियों को ऑक्सीजन वितरण में सुधार होता है और समय के साथ, व्यायाम के दौरान दर्द कम हो जाता है।पहले तो प्रगति धीमी थी; मरीज बमुश्किल थोड़े-थोड़े अंतराल पर चल पाता था। लेकिन लगातार पालन के साथ, उनकी चलने की सहनशक्ति सप्ताह दर सप्ताह बढ़ती गई। वह दर्द जो एक बार न्यूनतम गति को भी बाधित कर देता था, कम होने लगा। कुछ ही हफ्तों में वह लंबी दूरी तक चलने, कम असुविधा के साथ सीढ़ियाँ चढ़ने और पहले खोई हुई गतिशीलता को फिर से हासिल करने में सक्षम हो गया। जो एक समय में एक घर का काम था वह अब दैनिक जीवन का हिस्सा बन गया क्योंकि उसके पैर मजबूत और अधिक ऊर्जावान हो गए।
रुक-रुक कर चलना क्यों मायने रखता है?
पीएडी-आंतरायिक चलना वाले रोगियों के लिए न केवल व्यायाम है बल्कि एक चिकित्सीय दृष्टिकोण भी है। अध्ययनों से पता चला है कि ये चलने के कार्यक्रम दर्द-मुक्त चलने की दूरी को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं, पैर की ऐंठन और थकान जैसे लक्षणों को कम करते हैं और कार्यात्मक क्षमता को बढ़ाते हैं। अपने भौतिक लाभों से परे, यह रोगियों में आत्मविश्वास बहाल करके और स्वतंत्रता को प्रोत्साहित करके उन्हें मनोवैज्ञानिक रूप से सशक्त बनाता है। पीएडी के प्रबंधन के लिए व्यापक निहितार्थ इस रोगी के मामले में सफलता इस बात को रेखांकित करती है कि कैसे कम लागत और सुलभ हस्तक्षेप चिकित्सा और शल्य चिकित्सा देखभाल के पूरक हो सकते हैं। हालाँकि यह बहुत आवश्यक चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं है, लेकिन कई देशों में पीएडी के प्रबंधन के दिशानिर्देशों में रुक-रुक कर चलने की सिफारिश की गई है। यह प्राकृतिक संपार्श्विक परिसंचरण को प्रोत्साहित करता है, रोग की प्रगति में देरी करता है और आक्रामक प्रक्रियाओं की संभावना को कम करता है।चिकित्सक और विशेषज्ञ पैदल चलने के कार्यक्रम, वैयक्तिकृत व्यायाम नुस्खे और नियमित अनुवर्ती कार्रवाई के संबंध में शिक्षा पर तेजी से प्रकाश डाल रहे हैं। मरीजों को यह एहसास होने से भी लाभ होता है कि छोटे, निर्देशित कदम भी महत्वपूर्ण सुधार ला सकते हैं।यह मामला एक मजबूत संदेश को दर्शाता है – कि जटिल बीमारियाँ अक्सर सरल और निरंतर कार्यों के कारण होती हैं। यह रुक-रुक कर चलना सर्जरी का तुरंत सहारा लिए बिना बेहतर परिणामों के लिए शरीर की अपनी उपचार शक्तियों के उपयोग का प्रतीक है। एथेरोस्क्लोरोटिक रोग और पैरों में दर्द वाले सभी रोगियों को अपनी स्थिति के अनुरूप व्यायाम के इन रूपों पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चर्चा करनी चाहिए। धैर्य, मार्गदर्शन और प्रतिबद्धता के साथ, कई लोग अपने पैरों में नई ताकत पा सकते हैं, दर्द कम कर सकते हैं और परिसंचरण संबंधी चुनौतियों के बीच भी निरंतर गतिशीलता की आशा पा सकते हैं। कदम दर कदम, जिंदगियाँ बचाई जाती हैं और भविष्य बहाल होता है।
