शोध इस बात की जांच करता है कि डॉक्टर कैसे चुनते हैं कि कहां रहना है और कहां काम करना है

देश के कुछ क्षेत्रों में पर्याप्त डॉक्टरों की कमी क्यों है, इस पर शोध से उन कारणों का पता चला है कि चिकित्सा पेशेवर दूसरों की तुलना में कुछ स्थानों को क्यों पसंद करते हैं।

लैंकेस्टर मेडिकल स्कूल के लिज़ ब्रूस्टर, माइकल लैंबर्ट, चून की चेकर, क्लेयर ममफोर्ड, तस्नीम पटेल, निकोला रेनी और क्लिफ शेल्टन द्वारा लिखित पेपर, जिसका शीर्षक है “मेडिकल ट्रेनिंग पाथवे और अंडरडॉक्टर्ड क्षेत्र: उन क्षेत्रों में काम करने वाले डॉक्टरों का गुणात्मक अध्ययन जो भर्ती और बनाए रखने के लिए संघर्ष करते हैं”। यह है प्रकाशित में स्वास्थ्य एवं स्थान.

दिसंबर 2022 और मार्च 2024 के बीच तीन “अनियंत्रित” क्षेत्रों में काम करने वाले सौ डॉक्टरों के साथ साक्षात्कार आयोजित किए गए, जिनमें प्राथमिक और माध्यमिक देखभाल में काम करने वाले, विभिन्न करियर चरणों में और उम्र, लिंग और जातीयता जैसी जनसांख्यिकीय विशेषताओं की एक श्रृंखला के साथ काम करने वाले डॉक्टरों की एक श्रृंखला शामिल थी।

प्रमुख लेखक डॉ. ब्रूस्टर ने कहा, “परिभाषा के अनुसार, अनियंत्रित क्षेत्र वे हैं जिनमें चिकित्सा कार्यबल की भर्ती और प्रतिधारण में चल रहे मुद्दे हैं और इन स्थानों पर देखभाल तक पहुंच का लाभ उठाने के लिए इन स्थानों पर काम करने की प्रेरणा को समझना महत्वपूर्ण है।

“किसी स्थान के मार्गों और विभिन्न जीवन चरणों के प्रभाव की जांच करके, हमने इन क्षेत्रों में काम करने के कुछ औचित्य का वर्णन किया है और इस बात पर विचार किया है कि कैसे ये निर्णय अक्सर समझौतों से प्रेरित होते थे।”

डॉक्टरों ने इन क्षेत्रों में काम करने के अपने तर्क के जटिल, परस्पर जुड़े विवरण प्रस्तुत किए, जिसमें पारिवारिक जीवन, करियर संतुष्टि और स्थान की विशेषताओं के तत्व शामिल थे।

लोगों को प्राथमिकता देना

कई प्रतिभागियों के लिए, जहां वे रहते थे और काम करते थे, वहां ड्राइविंग कारक उनके आसपास के लोगों (जैसे, परिवार, साथी, दोस्त) द्वारा निर्देशित था।

नॉर्थवेस्ट, टेगन में एक चिकित्सा सलाहकार ने कहा, “मैं अपने जाने की कल्पना नहीं कर सकता। व्यक्तिगत रूप से, क्योंकि मैं इस क्षेत्र से हूं, इस क्षेत्र में रहता हूं, मेरा परिवार इस क्षेत्र में है, मैं कहीं और जाने की योजना नहीं बनाऊंगा।”

स्थान को प्राथमिकता देना

कम संख्या में लोगों ने अपने निर्णय लेने की क्षमता को स्थान के आधार पर, कभी-कभी दृश्यों के आकर्षण या बाहरी अवसरों के आधार पर व्यक्त किया।

उत्तरी जीपी यास्मीन ने कहा, “हम दोनों कहीं अधिक ग्रामीण रहना चाहते थे। और मैंने कुम्ब्रिया में एक स्थानीय नौकरी की, और हम यहीं रहने लगे। पश्चिम कुम्ब्रिया का अपना ही एक वातावरण है, इसलिए बहुत सारी गरीबी, बहुत सारी ज़रूरतें हैं। यह चुनौतीपूर्ण था लेकिन दुनिया के कुछ सबसे आश्चर्यजनक दृश्यों के दरवाजे पर था।”

करियर को प्राथमिकता देना

हालाँकि, कम डॉक्टरी वाले क्षेत्र में काम करना बंद करने की एक अधिक सामान्य व्याख्या कैरियर के अवसरों या काम से संबंधित अन्य आकर्षणों के कारण थी।

नॉर्थवेस्ट में एक अन्य सलाहकार जेवियर ने कहा, “मैंने जानबूझकर चुना है [deprived town in northern England]क्योंकि मैं बता सकता था कि यह मुझे जितना संभव हो सके उतने उच्च स्तर तक जो करने के लिए प्रशिक्षित किया गया था उसे करने की अनुमति देगा।”

इनमें से किसी एक कारक पर आधारित किसी भी विकल्प के अन्य कारकों पर संभावित परिणाम हो सकते हैं। कुछ प्रतिभागियों के लिए, ये आपस में जुड़े हुए कारक संरेखित थे, जिससे उन्हें अपनी जगह पर बसने में मदद मिली, लेकिन दूसरों के लिए, कारक संघर्ष में थे, और समझौता करना पड़ा।

डॉ. ब्रूस्टर ने कहा, “हमारा शोध कुछ ऐसे पैटर्न पर प्रकाश डालता है जहां विशेष प्रकार के विकल्प चुने जाते हैं, जो भविष्य की कार्यबल योजना पर विचार करने के लिए उपयोगी हो सकते हैं।

“हमने पाया कि हमारे अध्ययन में डॉक्टरों के लिए, शुरुआती प्रशिक्षण में गतिशीलता की ये उम्मीदें अक्सर लंबी अवधि के लिए एक जगह पर बसने की इच्छा पैदा करती हैं। मेडिकल स्कूल का स्थान एक निर्णायक कारक नहीं लगता है जब तक कि जगह द्वारा अन्य सुविधाएं प्रदान न की जाएं।

“ये निष्कर्ष इस बारे में सवाल उठाते हैं कि स्थानों की धारणाएं कैसे बदल सकती हैं, जीवन की अच्छी गुणवत्ता के साथ-साथ सार्थक काम कैसा दिखता है, और विशेष क्षेत्रों में काम करने के लिए अधिक डॉक्टरों को प्रोत्साहित करने के लिए क्या बदलाव किया जा सकता है।”