वैश्विक विश्लेषण से पता चलता है कि क्रोनिक किडनी रोग अब मृत्यु का नौवां प्रमुख कारण है

एक नए अध्ययन से पता चलता है कि विश्व स्तर पर अब रिकॉर्ड संख्या में पुरुषों और महिलाओं की किडनी की कार्यक्षमता कम होने का अनुमान है। 1990 में इस बीमारी से पीड़ित 378 मिलियन लोगों के आंकड़े बढ़कर 2023 में 788 मिलियन हो गए, क्योंकि दुनिया की आबादी बढ़ी और वृद्ध हुई, जिससे यह पहली बार दुनिया भर में मृत्यु के शीर्ष 10 कारणों में से एक बन गया।

एनवाईयू लैंगोन हेल्थ, ग्लासगो विश्वविद्यालय और वाशिंगटन विश्वविद्यालय के इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन (आईएचएमई) के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में किए गए विश्लेषण में बीमारी के बढ़ने का पता लगाया गया, जिसमें गुर्दे धीरे-धीरे रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ को फ़िल्टर करने की अपनी क्षमता खो देते हैं। हल्के मामलों में कोई लक्षण नहीं हो सकता है जबकि सबसे गंभीर चरणों में डायलिसिस, किडनी रिप्लेसमेंट थेरेपी या अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

निष्कर्षों से पता चला कि दुनिया में लगभग 14% वयस्कों को क्रोनिक किडनी रोग है। परिणामों से पता चला कि 2023 में इस स्थिति से लगभग 15 लाख लोगों की मृत्यु हो गई, समय के साथ देशों की आयु जनसांख्यिकी में अंतर को ध्यान में रखते हुए 1993 के बाद से 6% से अधिक की वृद्धि हुई।

एनवाईयू लैंगोन के ऑप्टिमल एजिंग इंस्टीट्यूट के निदेशक, एमडी, पीएचडी, अध्ययन के सह-वरिष्ठ लेखक जोसेफ कोरेश ने कहा, “हमारा काम दिखाता है कि क्रोनिक किडनी रोग आम, घातक है और एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में बदतर होता जा रहा है।” “ये निष्कर्ष दुनिया भर के नीति निर्माताओं के लिए कैंसर, हृदय रोग और मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के साथ-साथ इस स्थिति को प्रमुख प्राथमिकता के रूप में पहचानने के प्रयासों का समर्थन करते हैं।”

इस मई में, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 2030 से पहले गैर-संक्रामक बीमारियों से होने वाली प्रारंभिक मौतों को एक तिहाई तक कम करने के लिए औपचारिक रूप से क्रोनिक किडनी रोग को अपने एजेंडे में शामिल किया। कोरेश, जो एनवाईयू ग्रॉसमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन में जनसंख्या स्वास्थ्य के टेरी और मेल कर्माज़िन प्रोफेसर भी हैं, का कहना है कि महामारी से निपटने के लिए, विशेषज्ञों को सबसे पहले इसकी जनसंख्या प्रवृत्तियों की अद्यतन समझ की आवश्यकता है।

नई रिपोर्ट, प्रकाशित जर्नल में 7 नवंबर को ऑनलाइन द लैंसेटलेखकों के अनुसार, यह लगभग एक दशक में स्थिति का सबसे व्यापक अनुमान है। इसे अमेरिकन सोसायटी ऑफ नेफ्रोलॉजी के वार्षिक किडनी वीक सम्मेलन में एक साथ प्रस्तुत किया जा रहा है।

यह जांच ग्लोबल बर्डन ऑफ डिजीज (जीबीडी) 2023 अध्ययन के हिस्से के रूप में आयोजित की गई थी, जो विभिन्न देशों और समय के साथ स्वास्थ्य हानि को ट्रैक करने का दुनिया का सबसे व्यापक प्रयास है। इसके निष्कर्षों का व्यापक रूप से नीति निर्माण में मार्गदर्शन और वैश्विक स्वास्थ्य अनुसंधान को सूचित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

अध्ययन के लिए, टीम ने 133 देशों में 2,230 प्रकाशित शोध पत्रों और राष्ट्रीय स्वास्थ्य डेटासेट का विश्लेषण किया। निदान और मृत्यु दर में पैटर्न की तलाश के अलावा, टीम ने क्रोनिक किडनी रोग के कारण होने वाली विकलांगता की संख्या की जांच की।

एक और प्रमुख खोज यह थी कि लोगों की सीधे मौत के अलावा गुर्दे की ख़राब कार्यप्रणाली, हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक थी, जो वैश्विक हृदय मृत्यु दर में लगभग 12% का योगदान करती थी। परिणामों से पता चला कि 2023 में, यह स्थिति विकलांगता से जीवन की गुणवत्ता में कमी का 12वां प्रमुख कारण थी। किडनी रोग के सबसे बड़े जोखिम कारक उच्च रक्त शर्करा, उच्च रक्तचाप और उच्च बॉडी मास इंडेक्स (मोटापे का एक उपाय) पाए गए।

अध्ययन में क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित अधिकांश लोग इस स्थिति के प्रारंभिक चरण में थे। कोरेश कहते हैं, यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि दवाओं और जीवनशैली में बदलाव के साथ त्वरित उपचार से डायलिसिस और किडनी प्रत्यारोपण जैसे अधिक नाटकीय और महंगे हस्तक्षेपों की आवश्यकता को रोका जा सकता है।

वह कहते हैं कि उप-सहारा अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया, लैटिन अमेरिका और अन्य कम आय वाले क्षेत्रों में, अपेक्षाकृत कम लोग डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण प्राप्त करते हैं – संभवतः क्योंकि ये उपचार कम उपलब्ध हैं और उन क्षेत्रों में इसे वहन करना कठिन है।

अध्ययन के सह-प्रमुख लेखक मॉर्गन ग्राम्स, एमडी, पीएच.डी. ने कहा, “क्रोनिक किडनी रोग का कम निदान किया जाता है और उसका इलाज नहीं किया जाता है।” “हमारी रिपोर्ट इसे जल्दी पकड़ने के लिए अधिक मूत्र परीक्षण की आवश्यकता पर जोर देती है और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता पर जोर देती है कि मरीज निदान होने के बाद उपचार का खर्च उठा सकें और उस तक पहुंच सकें।”

एनवाईयू ग्रॉसमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन के सुसान और मॉरिस मार्क प्रोफेसर ग्रैम्स का कहना है कि पिछले पांच वर्षों में नई दवाएं उपलब्ध हो गई हैं जो किडनी रोग की प्रगति को धीमा कर सकती हैं और दिल के दौरे, स्ट्रोक और दिल की विफलता के जोखिम को कम कर सकती हैं। हालाँकि, वैश्विक स्तर पर सुधार देखने में समय लगेगा।

ग्राम्स यह भी चेतावनी देते हैं कि चूंकि क्रोनिक किडनी रोग का कम परीक्षण किया गया है, इसलिए यह वर्तमान परिणामों से भी अधिक सामान्य हो सकता है।