वजन घटाने से परे: कैसे सेमाग्लूटाइड स्केल के हिलने की तुलना में हृदय के जोखिम को तेजी से कम करता है

डॉक्टर अक्सर लोगों को टाइप 2 मधुमेह का प्रबंधन करने या अतिरिक्त वजन कम करने में मदद करने के लिए सेमाग्लूटाइड लिखते हैं। हालाँकि, हाल ही में, हृदय की रक्षा करने की इसकी क्षमता से हृदय रोग विशेषज्ञ चर्चा में हैं। में एक गहरा गोता परीक्षण चुनें उन लाभों को प्रकट करता है जो तेजी से दिखाई देते हैं और बने रहते हैं, भले ही पैमाना मुश्किल से ही हिलता हो। यह बदलाव बदल सकता है कि हम रोजमर्रा के मरीजों में दिल के खतरों से कैसे निपटते हैं।

चयनित परीक्षण में खुदाई

शोधकर्ताओं ने शुरुआत की परीक्षण चुनें 2018 में इसमें 41 देशों के 17,604 वयस्कों को शामिल किया गया था, जिनमें से सभी सिद्ध हृदय रोग के साथ अतिरिक्त वजन या मोटापे से ग्रस्त थे, लेकिन मधुमेह का कोई निदान नहीं था। आयु 45 से 75 वर्ष के बीच थी, लोगों में कम से कम एक पूर्व हृदय संबंधी घटना जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक देखा गया था। आधे को सेमाग्लूटाइड के साप्ताहिक 2.4 मिलीग्राम इंजेक्शन मिले, बाकी को प्लेसबो, साथ ही कोलेस्ट्रॉल, रक्तचाप की नियमित देखभाल और जीवनशैली संबंधी सलाह मिली।

परीक्षण में जून 2024 तक पूर्ण अनुवर्ती कार्रवाई के साथ 2023 में डेटा संग्रह शामिल किया गया। लगभग तीन वर्षों में, सेमाग्लूटाइड समूह ने प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाओं, या एमएसीई में 20 प्रतिशत की गिरावट देखी। इसमें गैर-घातक दिल के दौरे, गैर-घातक स्ट्रोक और हृदय या वाहिका संबंधी समस्याओं से होने वाली मौतें शामिल हैं। संख्याएँ एक स्पष्ट कहानी बताती हैं: दवा समूह में 6.5 प्रतिशत ने MACE को प्रभावित किया जबकि प्लेसबो पर 8 प्रतिशत ने। अकेले हृदय से होने वाली मौतों में 15 प्रतिशत की गिरावट आई है।

त्वरित जीत पहेली विशेषज्ञ

डॉक्टर किस स्तर पर सबसे ज्यादा समय बिताते हैं, वह है समय। चरम वजन घटाने या स्थिर खुराक से काफी पहले, कुछ अंतिम बिंदुओं के लिए आठ सप्ताह के भीतर लाभ सामने आया। 20वें महीने तक औसत वजन में 10 प्रतिशत की गिरावट आई, फिर भी हृदय की सुरक्षा जल्द ही शुरू हो गई। जॉन डीनफ़ील्ड के नेतृत्व में यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन की टीम ने कमर कटौती पर संख्याएँ कम कीं। दो वर्षों के लाभ में इसका योगदान मात्र 30 से 38 प्रतिशत था।यहां तक ​​कि पांच प्रतिशत से कम वजन कम करने वाले लोगों को भी अधिक वजन कम करने वालों की तुलना में पूरा लाभ मिला। यह बीएमआई 27 से लेकर 50 से अधिक तक के शरीर के आकारों पर लागू होता है। डीनफील्ड ने इसे आश्चर्यजनक बताया और कहा कि यह सीधे दिल के अनुकूल कार्यों की ओर इशारा करता है।

सेमाग्लूटाइड अपना जादू कैसे काम करता है

सेमाग्लूटाइड जीएलपी-1 की नकल करता है, एक आंत हार्मोन जो भूख को कम करता है और रक्त शर्करा को स्थिर करता है। दिलों के लिए, यह संभवतः धमनियों में सूजन को कम करता है, प्लाक के निर्माण को आसान बनाता है और रक्त वाहिकाओं के कार्य में सुधार करता है। यह कैलोरी कटौती के अलावा, रक्तचाप और लिपिड को भी सकारात्मक रूप से नियंत्रित करता है। जानवरों पर किए गए अध्ययन से संकेत मिलता है कि हमले के बाद हृदय की मांसपेशियों पर कम घाव होते हैं।मोटे रोगियों में, पुरानी निम्न-श्रेणी की सूजन हृदय संबंधी समस्याओं को बढ़ाती है। सेमाग्लूटाइड उस आग को जल्दी शांत कर देता है। एक विश्लेषण में चौथे सप्ताह से सी-रिएक्टिव प्रोटीन, एक प्रमुख सूजन मार्कर, में लगातार गिरावट देखी गई। रक्तचाप भी कम हो गया, औसतन लगभग 3 mmHg सिस्टोलिक।

भारत के लिए वास्तविक दुनिया की लहरें

हृदय रोग भारतीयों को पश्चिमी लोगों की तुलना में एक दशक पहले घेरता है, जो अक्सर पेट की चर्बी और मधुमेह समूहों से जुड़ा होता है। दिल्ली और मुंबई जैसे शहरी स्थानों में मोटापा बढ़ने के साथ, सेमाग्लूटाइड निवारक उपाय के रूप में उपयुक्त है। चयनित मधुमेह रोगियों को बाहर रखा गया है, इसलिए यह मोटे हृदय रोगियों पर व्यापक रूप से प्रकाश डालता है।से दिशानिर्देश अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी उच्च जोखिम वाले मामलों के लिए पहले से ही जीएलपी-1 दवाओं को मंजूरी दे दी गई है। भारतीय डॉक्टर 27 से अधिक बीएमआई वाले दिल के बाद की घटनाओं पर ध्यान देते हैं। हालांकि, लागत एक बाधा बनी हुई है, लगभग 10,000 रुपये मासिक, लेकिन जेनेरिक दवा भी मौजूद है। साइड इफेक्ट्स ज्यादातर आंत पर असर डालते हैं: 20 प्रतिशत में मतली शुरू में, बाद में कम हो जाती है। पित्ताशय की थैली की समस्याएं अधिक उभरीं, लेकिन कोई अतिरिक्त अग्नाशयशोथ या थायरॉयड कैंसर नहीं हुआ।

आगे कदम

SELECT, SOUL जैसे परीक्षणों के लिए मार्ग प्रशस्त करता है, व्यापक समूहों में मौखिक संस्करणों का परीक्षण करता है। शोधकर्ता स्टैटिन या रक्त पतला करने वाली दवाओं के संयोजन की जांच करते हैं। अभी के लिए, यह शुरू करने से पहले हृदय विशेषज्ञों के साथ बातचीत करने का आग्रह करता है – विशेष रूप से गुर्दे की खराबी या पारिवारिक थायरॉयड इतिहास के साथ।यह सफलता हमें अक्सर मल्टीटास्क उपचारों की याद दिलाती है। सेमाग्लूटाइड की शुरुआत मधुमेह सहायक के रूप में हुई, जो वजन बढ़ाने का एक उपकरण बन गया और अब सीधे हृदय की रक्षा करता है। मरीजों को अगले डर से बचने के लिए विकल्प मिलते हैं, वे दवाओं को वॉक-एंड वेजी प्लेट्स के साथ मिलाते हैं। जैसे-जैसे डेटा ढेर होता जा रहा है, दुनिया भर में और अधिक टूलकिट में इसके आने की उम्मीद है।