यूके की एक मां सोनिया शैनन ने हाल ही में खुलासा किया कि एनएचएस (राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा) ने उनके ‘तीव्र पैल्विक दर्द’ को गंभीर मासिक धर्म की ऐंठन के रूप में नजरअंदाज कर दिया, जब तक कि उन्हें 2015 की चिकित्सा आपात स्थिति के दौरान गहरी घुसपैठ वाले एंडोमेट्रियोसिस का निदान नहीं मिला।13 साल की लड़की के रूप में, सोनिया, जो अब 35 वर्ष की हो चुकी है, को गंभीर दर्द हुआ जिसके कारण वह मासिक धर्म के दौरान कई बार बेहोश हो गई, लेकिन मेडिकल स्टाफ ने अतिरिक्त परीक्षण किए बिना उसे दर्द की दवा देकर उसके लक्षणों को खारिज कर दिया, जिसके परिणामस्वरूप उसकी स्थिति और अधिक गंभीर हो गई। उन्होंने कहा कि मासिक धर्म के लक्षणों के कारण कई बार आपातकालीन विभाग का दौरा करना पड़ा और अस्पताल में भर्ती होना पड़ा, फिर भी डॉक्टर किसी विशिष्ट चिकित्सीय स्थिति का पता लगाने में असमर्थ रहे। 2009 में अपनी बेटी स्काईला को जन्म देने के बाद, वह गंभीर दर्द के साथ अनगिनत बार कोलचेस्टर अस्पताल ए एंड ई में गई, फिर भी कर्मचारियों ने हमेशा कहा कि यह सामान्य मासिक धर्म का दर्द है, और बिना जांच के उसे दर्द निवारक दवाएँ दे दीं। डॉक्टरों ने उसे सेप्सिस और दो अन्य चिकित्सीय स्थितियों का निदान करने से पहले एक सप्ताह तक दैनिक पतन का अनुभव किया, जिसमें एक बड़ा डिम्बग्रंथि पुटी और गहरी एंडोमेट्रियोसिस शामिल थी। (मूल कहानी और तस्वीर स्रोत: पीए रियल लाइफ)सोनिया के लिए इसका क्या मतलब थागहरी घुसपैठ करने वाली एंडोमेट्रियोसिस की गंभीर स्थिति के कारण गर्भ जैसे ऊतक पेल्विक और पेट के अंगों में गहराई से प्रवेश कर जाते हैं, जिसमें अंडाशय, मूत्राशय, आंत और अतिरिक्त क्षेत्र शामिल होते हैं। सोनिया को यकृत, फेफड़े और गुर्दे की समस्याएं हो गईं, क्योंकि उसकी स्थिति का कई वर्षों तक इलाज नहीं किया गया, जब तक कि वह बिस्तर से हिलने-डुलने में असमर्थ नहीं हो गई, जबकि उसने अपने पति एशले के साथ तीव्र दर्द, मस्तिष्क भ्रम और यौन असुविधा का अनुभव किया। प्रभावित ऊतक को निकालने के लिए उसे विभिन्न शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ा, लेकिन समय के साथ उसकी स्थिति खराब हो गई जिसके परिणामस्वरूप अंग संलयन हुआ जिससे स्थायी रूप से अक्षम करने वाले लक्षण उत्पन्न हुए, जिनका इलाज पहले चरण में किया जा सकता था।
शुरुआती लक्षण जिन्हें नजरअंदाज कर दिया गया या खारिज कर दिया गयासोनिया को अपनी किशोरावस्था के दौरान गंभीर मासिक धर्म दर्द का अनुभव हुआ, जिसके कारण उन्हें अपनी सभी दैनिक गतिविधियों को बंद करना पड़ा, जबकि उन्हें अत्यधिक रक्तस्राव और बार-बार बेहोशी का भी अनुभव हुआ, जो कि एंडोमेट्रियोसिस के विशिष्ट लक्षण हैं, लेकिन डॉक्टर आमतौर पर सामान्य मासिक धर्म की समस्याओं के रूप में खारिज कर देते हैं। बच्चे को जन्म देने के बाद उसे यौन दर्द और पैल्विक असुविधा में भी वृद्धि का अनुभव हुआ, लेकिन उसके कई आपातकालीन विभाग के दौरे के दौरान डॉक्टरों ने निदान के रूप में एंडोमेट्रियोसिस को नजरअंदाज कर दिया।निदान में एक दशक से अधिक का समय क्यों लगा?चिकित्सीय साक्ष्य से पता चलता है कि एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को सामान्य “खराब अवधि” के रूप में गलत पहचाना जाता है, जो यूके का कारण बनता है औरत उन्हें अपना निदान प्राप्त करने में 8-10 साल की देरी का अनुभव होता है, क्योंकि उनके डॉक्टरों को स्थिति के बारे में समझ की कमी होती है और महिलाओं को मासिक धर्म संबंधी परेशानी के कारण भेदभाव का सामना करना पड़ता है। संगठन एंडोमेट्रियोसिस यूके का कहना है कि 47% रोगियों को डॉक्टरों को उनकी स्थिति पर संदेह होने से पहले कम से कम 10 बार अपने जीपी के पास जाने की आवश्यकता होती है और 74% रोगियों को अपने डॉक्टरों से बर्खास्तगी का अनुभव होता है, जो संभावित कारण के रूप में एंडोमेट्रियोसिस की खोज किए बिना केवल दर्द की दवा देते हैं। एनआईसीई दिशानिर्देशों में कहा गया है कि एंडोमेट्रियोसिस मूल्यांकन उन रोगियों के लिए किया जाना चाहिए जिन्हें लगातार पैल्विक दर्द या गंभीर मासिक धर्म में ऐंठन होती है, लेकिन स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उचित रेफरल नहीं करते हैं क्योंकि उन्हें एनएचएस प्रणाली की बाधाओं और अपर्याप्त समय का सामना करना पड़ता है।
विलंबित एंडोमेट्रियोसिस देखभाल का स्वास्थ्य पर प्रभावसोनिया की एंडोमेट्रियोसिस स्थिति के लिए उपचार की अनुपस्थिति से ऊतक पर निशान विकसित हो जाते हैं, जबकि इसमें सूजन आ जाती है और अंग आपस में चिपक जाते हैं, जिससे उनमें सिस्ट, बांझपन, आंत्र रुकावट और सेप्सिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है जैसा कि उन्होंने किया था। क्रोनिक का विकास दर्द परिणामस्वरुप थकान, अवसाद, काम छूटना और संबंध ख़राब होना। अध्ययनों से संकेत मिलता है कि जिन रोगियों को अल्ट्रासाउंड या लैप्रोस्कोपी के माध्यम से निदान मिलता है, उनकी प्रजनन क्षमता बरकरार रहते हुए रोग की प्रगति रुक जाएगी, और वे हार्मोन उपचार और दर्द प्रबंधन के माध्यम से बेहतर जीवन गुणवत्ता प्राप्त करेंगे।एनएचएस दिशानिर्देश बनाम वास्तविक दुनिया की देरीएनआईसीई और ईएसएचआरई दिशानिर्देश जीपी को विशिष्ट लक्षणों के माध्यम से एंडोमेट्रियोसिस की पहचान करने का निर्देश देते हैं, जिसमें मासिक धर्म में जारी दर्द शामिल है, जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है और सेक्स के दौरान गहरे पैल्विक दर्द, आवर्ती आंत्र, मूत्र संबंधी समस्याएं और गर्भवती होने में कठिनाइयां शामिल हैं। दिशानिर्देश सुझाव देते हैं कि डॉक्टरों को मरीजों को आगे के मूल्यांकन के लिए विशेषज्ञों के पास भेजते समय दर्द प्रबंधन उपचार शुरू करना चाहिए। सर्वेक्षणों के नतीजों से पता चलता है कि 10% महिलाओं को उनकी स्थिति के बारे में शुरुआती संदेह होता है लेकिन A&E सुविधाएं न्यूनतम जांच करती हैं (एक शोध अध्ययन में केवल 2%) जिसके परिणामस्वरूप सोनिया जैसे मरीजों को घर भेज दिया जाता है।अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक है और चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है
