बड़े पैमाने पर विश्लेषण पेरिमेनोपॉज़ के दौरान हार्मोन शुरू करने के संभावित दीर्घकालिक लाभों को दर्शाता है

एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के कारण रजोनिवृत्ति महिलाओं पर शारीरिक और भावनात्मक रूप से प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। कुछ लोगों के लिए, परेशान करने वाले रजोनिवृत्ति लक्षणों के प्रबंधन में हार्मोन थेरेपी का उपयोग मूल्यवान साबित हुआ है।

एक नए अध्ययन से पता चलता है कि जब एक महिला हार्मोन लेना शुरू करती है तो दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों में बड़ा अंतर आता है। अध्ययन के परिणाम प्रस्तुत किये गये रजोनिवृत्ति सोसायटी की 2025 वार्षिक बैठक21-25 अक्टूबर तक ऑरलैंडो में आयोजित किया गया।

महिलाओं का एक बड़ा प्रतिशत कुछ प्रकार के रजोनिवृत्ति लक्षणों का अनुभव करेगा, जिनमें सबसे आम लक्षण गर्म चमक है। कई महिलाएं वास्तव में पेरिमेनोपॉज़ के दौरान रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करना शुरू कर देंगी, जो कि अंतिम मासिक धर्म से पहले की संक्रमणकालीन अवधि है। पेरिमेनोपॉज़ वर्षों तक रह सकता है, इस दौरान एक महिला के एस्ट्रोजन के स्तर में उतार-चढ़ाव और गिरावट आती है।

रजोनिवृत्ति के कष्टदायक लक्षणों के प्रबंधन के लिए एस्ट्रोजन थेरेपी को सबसे प्रभावी और आम तौर पर सुरक्षित साधनों में से एक माना गया है। हालाँकि, दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों के संदर्भ में पेरिमेनोपॉज़ में हार्मोन थेरेपी शुरू करने के प्रभाव के संबंध में डेटा की कमी है।

120 मिलियन से अधिक रोगी रिकॉर्ड के डेटा के आधार पर एक नए पूर्वव्यापी समूह विश्लेषण का उद्देश्य पेरिमेनोपॉज़ के दौरान या रजोनिवृत्ति के बाद या बिल्कुल भी शुरू नहीं होने पर एस्ट्रोजेन थेरेपी के प्रभाव की तुलना करना है। विशेष रूप से, अध्ययन में एस्ट्रोजन थेरेपी से जुड़े स्तन कैंसर, दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को देखा गया।

निष्कर्षों से पता चला कि पेरिमेनोपॉज़ल महिलाएं जिन्होंने रजोनिवृत्ति से पहले कम से कम 10 वर्षों तक एस्ट्रोजेन का उपयोग किया था, उनमें अन्य दो समूहों की तुलना में स्तन कैंसर, दिल का दौरा और स्ट्रोक विकसित होने की संभावना काफी कम थी – लगभग 60% कम।

जिन महिलाओं ने रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन थेरेपी शुरू की, उनमें उन महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर और दिल का दौरा पड़ने की संभावना थोड़ी कम थी, जिन्होंने कभी हार्मोन नहीं लिया। हालाँकि, इन महिलाओं में गैर-एस्ट्रोजन थेरेपी समूह की तुलना में स्ट्रोक का अनुभव होने की संभावना 4.9% अधिक थी।

ये निष्कर्ष जोखिम को कम करने और दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणामों को अनुकूलित करने के लिए पेरिमेनोपॉज़ के दौरान एस्ट्रोजेन थेरेपी की प्रारंभिक शुरुआत के संभावित लाभ पर प्रकाश डालते हैं।

क्लीवलैंड में केस वेस्टर्न रिजर्व यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के प्रमुख लेखक इफी चिडी कहते हैं, “लंबे समय से इस बात पर बहस चल रही है कि एस्ट्रोजेन थेरेपी कब और क्या शुरू होनी चाहिए, इसलिए उम्मीद है कि बड़े पैमाने पर इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड डेटा के उपयोग से उस प्रश्न को हल करने में मदद मिलेगी।”

“इस अध्ययन का लक्ष्य यह पता लगाना था कि क्या एस्ट्रोजन थेरेपी लक्षणों से राहत देने के अलावा और भी कुछ कर सकती है, और परिणाम बताते हैं कि प्रारंभिक शुरुआत रुग्णता को कम करने में एक महत्वपूर्ण कारक हो सकती है।

“उम्मीद है, ये परिणाम महिलाओं के स्वास्थ्य में रोकथाम के बारे में एक बड़ी बातचीत शुरू करेंगे। यदि हम रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन के प्रभाव को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं, तो हम जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और बीमारी के बोझ को कम कर सकते हैं।”

इन परिणामों की पुष्टि करने और रजोनिवृत्ति के विभिन्न चरणों में एस्ट्रोजन थेरेपी के दीर्घकालिक प्रभावों का पता लगाने के लिए आगे के नैदानिक ​​​​अनुसंधान की आवश्यकता है।

“इस अध्ययन के निष्कर्ष पेरिमेनोपॉज़ में शुरू होने पर एस्ट्रोजेन-आधारित थेरेपी के कम जोखिम और संभावित रूप से अधिक लाभ का सुझाव देते हैं। जबकि अवलोकन अध्ययन डिजाइन स्वस्थ उपयोगकर्ता पूर्वाग्रह जैसे ज्ञात संभावित पूर्वाग्रहों के अधीन है, ये परिणाम रजोनिवृत्ति संक्रमण में पहले शुरू होने पर हार्मोन थेरेपी के जोखिमों और लाभों पर अतिरिक्त शोध का मार्ग प्रशस्त कर सकते हैं,” द मेनोपॉज़ सोसाइटी के चिकित्सा निदेशक डॉ. स्टेफ़नी फ़ॉबियन कहते हैं।