नई दिल्ली: दशकों तक दवा प्रतिरोधक क्षमता खोने के बाद आखिरकार डॉक्टरों के पास गोनोरिया के खिलाफ नए हथियार आ गए हैं, यह एक सामान्य यौन संचारित संक्रमण है जिसने लगातार एक के बाद एक एंटीबायोटिक को मात दे दी है। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा हाल ही में दो नई मौखिक दवाओं की मंजूरी ने खतरनाक रूप से इलाज योग्य होने के करीब पहुंच रही एक बीमारी के लिए उपचार की संकीर्ण खिड़की को फिर से खोल दिया है।एफडीए ने जटिल गोनोरिया के इलाज के लिए दिसंबर 2025 में ज़ोलिफ़्लोडासिन (नुज़ोलवेंस) और जिपोटिडासिन (ब्लूजेपा) को मंजूरी दे दी। उनका आगमन एक महत्वपूर्ण समय पर हुआ है, खासकर भारत जैसे देशों के लिए, जहां नियमित उपयोग में सेफ्ट्रिएक्सोन एकमात्र प्रभावी एंटीबायोटिक बचा है।राम मनोहर लोहिया अस्पताल में त्वचाविज्ञान के प्रमुख डॉ. कबीर सरदाना ने कहा, “गोनोरिया एक प्रमुख एसटीडी है और प्रतिरोध तेजी से बढ़ रहा है।” उन्होंने इस प्रवृत्ति के लिए मुख्य रूप से सामान्य चिकित्सकों और झोलाछाप डॉक्टरों द्वारा एंटीबायोटिक के दुरुपयोग को जिम्मेदार ठहराया। उन्होंने कहा, “एज़िथ्रोमाइसिन, जो कभी पहली पंक्ति की दवा थी, अब काफी हद तक अप्रभावी है क्योंकि इसे मामूली संक्रमण से लेकर मुँहासे तक हर चीज के लिए अंधाधुंध निर्धारित किया जाता था।”विशेषज्ञों का कहना है कि तात्कालिकता वैश्विक निगरानी में परिलक्षित होती है। एम्स गुवाहाटी में त्वचाविज्ञान की प्रोफेसर और प्रमुख डॉ. नीरीता हजारिका ने बताया कि डब्ल्यूएचओ की 2025 वैश्विक एंटीबायोटिक प्रतिरोध निगरानी रिपोर्ट ने दवा प्रतिरोधी गोनोरिया को उच्च प्राथमिकता वाले रोगज़नक़ के रूप में वर्गीकृत किया है। उन्होंने कहा कि दो नई मौखिक दवाओं की मंजूरी एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर है, क्योंकि नैदानिक परीक्षणों ने वर्तमान मानक चिकित्सा के बराबर इलाज दर दिखाई है। उन्होंने कहा, “ये दवाएं ऐसे समय में सीधी गोनोरिया के इलाज के विकल्पों का विस्तार करती हैं जब सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन) और मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन) के प्रति प्रतिरोध बढ़ रहा है।”Ceftriaxone, जो अब भारत में आखिरी भरोसेमंद विकल्प है, खुद दबाव में है। कई अन्य संक्रमणों के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, यदि दुरुपयोग जारी रहता है तो इसे प्रतिरोध का वास्तविक खतरा होता है। डॉ. सरदाना ने चेतावनी दी, “अगर सेफ्ट्रिएक्सोन विफल हो जाता है, तो हमारे पास गोनोरिया के लिए लगभग कोई एंटीबायोटिक दवा नहीं बचेगी।”गोनोरिया पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है और आमतौर पर मूत्रमार्गशोथ का कारण बनता है, लेकिन अनुपचारित संक्रमण से बांझपन, पेल्विक सूजन की बीमारी और एचआईवी का खतरा बढ़ सकता है। चूँकि भारत पहले से ही यौन संचारित संक्रमणों का भारी बोझ झेल रहा है, डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि मौजूदा दवाओं की विफलता से सार्वजनिक स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम होंगे।इस संक्रमण का एंटीबायोटिक दवाओं को हराने का एक लंबा इतिहास है। समय के साथ प्रतिरोध उभरने पर सल्फा दवाएं, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, क्विनोलोन और सेफिक्सिम सभी को छोड़ दिया गया। 2007 तक, व्यापक विफलता के कारण क्विनोलोन को पूरी तरह से बंद कर दिया गया था।विशेषज्ञों का कहना है कि नई दवाएं आशाजनक हैं लेकिन सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता है। एम्स नई दिल्ली की प्रोफेसर सीमा सूद ने कहा कि ज़ोलिफ़्लोडासिन और जिपोटिडासिन ने सरल मूत्रजननांगी संक्रमण के अध्ययन में मजबूत गतिविधि दिखाई है।भारत का व्यापक रोगाणुरोधी प्रतिरोध संकट तात्कालिकता बढ़ाता है। आईसीएमआर निगरानी ने ओवर-द-काउंटर एंटीबायोटिक उपयोग से जुड़े बढ़ते प्रतिरोध को चिह्नित किया है। एम्स नई दिल्ली में माइक्रोबायोलॉजी के एचओडी प्रोफेसर बिमल कुमार दास ने कहा कि एएमआर से निपटने के लिए नए एंटीबायोटिक्स महत्वपूर्ण हैं, जबकि डॉ हितेंद्र गौतम ने कहा कि भारत में शुरुआती पहुंच प्रतिरोधी संक्रमणों को रोकने में मदद कर सकती है, जिसमें गोनोरिया से परे क्षमता दिखाने वाली जिपोटिडासिन है।
