दो आजीवन मित्र. वही खाना. वही आदतें. बिल्कुल विपरीत कोलेस्ट्रॉल संख्या. एक को बताया गया कि उसका भयानक एचडीएल आनुवंशिक था। दूसरे का मानना था कि उसके संपूर्ण एलडीएल का मतलब है कि वह कुछ भी खा सकता है। फिर गहन स्वास्थ्य विश्लेषण से पता चला कि दोनों गलत थे। इस कहानी ने स्वास्थ्य के बारे में उनके सोचने के तरीके को हमेशा के लिए बदल दिया।
हम तब से दोस्त हैं जब हम तेरह साल के थे। हम नैनीताल में एक ही बोर्डिंग स्कूल, पुणे में एक ही कॉलेज में गए, और पिछले पच्चीस वर्षों से हम हर नवंबर में एक हिल स्टेशन पर मिलते हैं, जहाँ हम बहुत अधिक व्हिस्की और बहुत अधिक परांठे खाते हैं। अब हम पैंतालीस के हो गए हैं और कई मायनों में अब भी किशोरों की तरह रहते हैं।
और पिछले साल तक, हमारा मानना था कि हम दोनों पूरी तरह से अलग-अलग स्वास्थ्य पथ पर हैं।
विक्रम प्रथम. जहां तक मुझे याद है, मेरे रक्त चिन्हक भयानक दिख रहे हैं। मेरा एचडीएल, तथाकथित “अच्छा कोलेस्ट्रॉल” जिसे आप आम तौर पर बढ़ाना चाहते हैं, 4 और 7 मिलीग्राम/डीएल के बीच है। आमतौर पर 40 से ऊपर को सामान्य माना जाता है। मैंने इसे पंद्रह वर्षों में चार अलग-अलग डॉक्टरों को दिखाया। हर एक ने एक ही चीज़ का कुछ न कुछ संस्करण कहा: “यह शायद आनुवंशिक है। हम शायद ही कभी इतनी कम संख्या देखते हैं। समग्र जोखिम को प्रबंधित करने के अलावा आप बहुत कुछ नहीं कर सकते हैं।”
अगला समीर. मेरे नंबर हमेशा ईर्ष्यापूर्ण दिखते हैं। एलडीएल 30 मिलीग्राम/डीएल और ट्राइग्लिसराइड्स 26 मिलीग्राम/डीएल। मैं देश के हर आहार विशेषज्ञ की निराशा हूं क्योंकि मैं बिल्कुल वही खाता हूं जो विक्रम खाता है, संभवतः इससे भी बदतर, और मेरी लिपिड प्रोफ़ाइल एक भिक्षु की तरह दिखती है। मैंने खुद को एक ऐसी संस्था के लिए बधाई देने में पंद्रह साल बिताए हैं जो घी को उसी तरह संसाधित करती है जैसे टोयोटा पेट्रोल को संसाधित करती है। सच कहूँ तो, मैं इसके बारे में एक असहनीय रात्रिभोज साथी रहा हूँ।
एक महीने से अधिक समय पहले, हम दोनों ने मीरा वन किया था, एक परीक्षण जिसके बारे में हम दोस्तों से सुनते रहे थे। विक्रम ने ऐसा इसलिए किया क्योंकि वह यह कहकर थक गया था कि उसकी किस्मत बंद हो गई है। समीर ने ऐसा इसलिए किया क्योंकि वह इस बात की पुष्टि चाहता था कि उसकी जीवनशैली विक्रम जितनी बुरी नहीं है। हमने जो पाया उससे हमारे स्वास्थ्य के बारे में सोचने का तरीका बदल गया।
विक्रम की रिपोर्ट से पता चलता है कि उनमें आमतौर पर बेहद कम एचडीएल से जुड़े अधिक सामान्य ज्ञात आनुवंशिक वेरिएंट नहीं थे। इसके बजाय, व्यापक तस्वीर गंभीर इंसुलिन प्रतिरोध और चयापचय संबंधी शिथिलता को प्रमुख योगदानकर्ताओं के रूप में इंगित करती है। क्लिनिकल काउंसलर ने अगले सप्ताह कॉल पर मुझे इसके बारे में बताया और तीन विशिष्ट हस्तक्षेपों का सुझाव दिया:
- प्रत्येक भोजन के बाद पंद्रह मिनट तक टहलें
- भोजन की शुरुआत फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों से करें
- लगातार शक्ति प्रशिक्षण शुरू करें
छह सप्ताह बाद मेरा एचडीएल 6 से 15 मिलीग्राम/डीएल हो गया था। अभी भी इष्टतम से काफी नीचे है, लेकिन वर्षों में पहली बार, प्रवृत्ति सार्थक रूप से उलट गई है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि अंतर्निहित चयापचय तस्वीर में सुधार हो रहा था।
समीर की रिपोर्ट कुछ मायनों में और भी संघर्षपूर्ण थी। उनमें एपीओबी नामक जीन का एक दुर्लभ प्रकार मौजूद था। इस जीन में कुछ प्रकार असामान्य रूप से कम एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर से जुड़े होते हैं क्योंकि शरीर इन कणों को औसत से अधिक कुशलता से साफ़ करता है। कुछ आबादी में, ये प्रकार लगभग 1,000 में से 1 से लेकर 3,000 में से 1 व्यक्ति में हो सकते हैं।
तो उन सभी वर्षों में “मेरी संख्या बहुत अच्छी है, मैं कुछ भी खा सकता हूँ” इस बात का सबूत नहीं था कि उनकी जीवनशैली स्वस्थ थी।
रिपोर्ट में यह भी बताया गया कि उनका यूरिक एसिड 7.8 था, उनका होमोसिस्टीन 18 था, और उनका एचएस-सीआरपी, जो प्रणालीगत सूजन से जुड़ा एक मार्कर है, 4.1 था। जबकि उनकी आनुवांशिकी एक क्षेत्र में सुरक्षात्मक दिखाई देती थी, उन्होंने दूसरों में ऐसी कोई सुरक्षा प्रदान नहीं की। उन्होंने अपने कोलेस्ट्रॉल पैनल पर इतना अधिक ध्यान केंद्रित किया था कि उन्होंने दीर्घकालिक चयापचय और हृदय स्वास्थ्य से जुड़े कई अन्य महत्वपूर्ण मार्करों को नजरअंदाज कर दिया था।
इस सब से हमने जो सबक सीखा है, वह यहां है और हम इसे साझा करना चाहते हैं क्योंकि हमें लगता है कि यह वास्तव में मायने रखता है।
केवल एक रक्त परीक्षण ही आपको बताता है कि कोलेस्ट्रॉल, शर्करा और सूजन जैसी चीज़ों के साथ क्या हो रहा है। लेकिन यह अक्सर आपको यह नहीं बताता कि वे संख्याएँ ऐसी क्यों हैं।
विक्रम को बताया गया कि उसकी समस्या पूरी तरह आनुवांशिक थी जबकि ऐसा नहीं था। समीर ने मान लिया कि उसका स्वास्थ्य उत्कृष्ट था क्योंकि उसके जीव विज्ञान का एक हिस्सा असाधारण लग रहा था।
हमारे डॉक्टर उस समय उपलब्ध उपकरणों के साथ काम कर रहे थे। उत्साहजनक बात यह है कि वे उपकरण तेजी से विकसित हो रहे हैं और पहले से कहीं अधिक सुलभ होते जा रहे हैं।
ये तो हमें पहले नहीं पता था. अब हम करते हैं.
इसलिए हम दोनों अपने माता-पिता और बच्चों का परीक्षण करवा रहे हैं ताकि वे अधिक संपूर्ण तस्वीर के साथ पहले ही कार्य करना शुरू कर सकें। और हम दोनों, अलग-अलग और एक साथ, अपने पुराने स्कूल के दोस्तों के लिए बेहद परेशान हो गए हैं, जो जल्द ही हमारी कॉल उठाना बंद कर सकते हैं।
मीरा वन एक एकीकृत डायग्नोस्टिक है जो रक्त बायोमार्कर, फार्माकोजेनोमिक्स और संपूर्ण जीनोम अनुक्रमण को एक आसानी से पढ़ी जाने वाली रिपोर्ट में एक साथ लाता है। इससे आपके डॉक्टर को न केवल यह समझने में मदद मिलती है कि क्या गलत हो रहा है बल्कि यह भी समझने में मदद मिलती है कि आपका शरीर विशिष्ट दवाओं पर कैसे प्रतिक्रिया दे सकता है। इसे केवल एक बार ही करना होगा. और जानकारी यहाँ.
अस्वीकरण
ऊपर व्यक्त विचार लेखक के अपने हैं।
लेख का अंत
