नई दिल्ली: लत सिर्फ पसंद या परिस्थिति पर निर्भर नहीं होती। अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (एम्स) में नेशनल ड्रग डिपेंडेंस ट्रीटमेंट सेंटर के एक नए अध्ययन से पता चलता है कि तनाव से जुड़ी आनुवंशिक भिन्नता भारतीयों में ओपियोइड की लत के जोखिम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है, जो निर्भरता के पीछे एक जैविक भेद्यता की ओर इशारा करती है।ओपियोइड मजबूत दर्द-निवारक दवाएं हैं जिनमें हेरोइन, मॉर्फिन, अफीम-आधारित पदार्थ, कोडीन और कुछ नुस्खे दर्द निवारक और कफ सिरप शामिल हैं। इनमें से कई का भारत में आमतौर पर दुरुपयोग किया जाता है और ये अत्यधिक नशे की लत वाले होते हैं। चिंता विशेष रूप से गंभीर है क्योंकि भारत में ओपिओइड के उपयोग का बोझ बहुत अधिक है, जो बड़े पैमाने पर हेरोइन से प्रेरित है। केंद्रीय सामाजिक न्याय और अधिकारिता मंत्रालय की 2019 की रिपोर्ट मैग्नीट्यूड ऑफ सब्सटेंस यूज इन इंडिया के अनुसार, भारत में ओपियोइड उपयोग की दर वैश्विक औसत से तीन गुना है।प्रतिभागियों को पदार्थ-उपयोग व्यवहार के लिए मूल्यांकन किया गया और मस्तिष्क की तनाव-प्रतिक्रिया प्रणाली से जुड़ी आनुवंशिक विविधताओं के लिए परीक्षण किया गया, गैलेनिन मार्ग पर ध्यान केंद्रित किया गया, जो मूड, चिंता और इनाम व्यवहार को प्रभावित करता है।एम्स नई दिल्ली के मनोचिकित्सा विभाग के डॉ. अतुल अंबेकर और डॉ. रमनदीप के साथ-साथ नेशनल ड्रग डिपेंडेंस ट्रीटमेंट सेंटर, एम्स नई दिल्ली के रिजवाना कुरैशी और राम कुमार द्वारा लिखित अध्ययन में 170 पुरुषों का विश्लेषण किया गया, जिनमें से 85 को ओपियोइड निर्भरता और 85 स्वस्थ नियंत्रण का पता चला।शोधकर्ताओं ने पाया कि एक विशिष्ट आनुवंशिक संस्करण, GALR1 rs9807208, ओपियोइड-आश्रित रोगियों में काफी अधिक आम था। नशे की लत से ग्रस्त लोगों में निर्भरता रहित व्यक्तियों की तुलना में इस जीन संस्करण का प्रसार दोगुने से भी अधिक था, जो नशे के लिए विरासत में मिली संवेदनशीलता का सुझाव देता है।GALR1 मस्तिष्क में एक रिसेप्टर है जो तनाव के दौरान सक्रिय होने वाले एक रासायनिक संदेशवाहक गैलानिन पर प्रतिक्रिया करता है। यह भावनात्मक विनियमन में एक भूमिका निभाता है और मस्तिष्क कैसे इनाम की प्रक्रिया करता है – व्यसन से निकटता से जुड़े तंत्र। इस प्रणाली में बदलाव से तनाव और नशीली दवाओं के संपर्क के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है।डॉक्टरों का कहना है कि ओपिओइड निर्भरता अक्सर पुराने तनाव, चिंता और मूड विकारों के साथ विकसित होती है, और तनाव दवा के उपयोग की शुरुआत और ठीक होने के बाद दोबारा होने के लिए एक ज्ञात ट्रिगर है। अध्ययन में जीन संस्करण और दवा के उपयोग की गंभीरता या पैटर्न के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया, यह दर्शाता है कि आनुवंशिकी रोग की प्रगति के बजाय भेद्यता को प्रभावित कर सकती है।निष्कर्षों पर टिप्पणी करते हुए, फोर्टिस नेटवर्क अस्पताल, अदायु के वरिष्ठ सलाहकार, डॉ. मंतोष कुमार ने कहा कि हेरोइन सबसे अधिक आदत बनाने वाला ओपिओइड है, जबकि प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक और कफ सिरप, हालांकि विनियमित हैं, फिर भी दुरुपयोग की संभावना रखते हैं। उन्होंने कहा, “लत केवल आनुवंशिकी से नहीं, बल्कि जैविक भेद्यता, मनोवैज्ञानिक कारकों और सामाजिक तनावों की जटिल बातचीत के माध्यम से विकसित होती है।”फरवरी और सितंबर 2023 के बीच आयोजित खोजपूर्ण अध्ययन में केवल पुरुष प्रतिभागी शामिल थे, और शोधकर्ताओं ने आगाह किया कि बड़े और अधिक विविध अध्ययन की आवश्यकता है। विशेषज्ञों का कहना है कि निष्कर्ष नशे की लत को एक नैतिक विफलता के बजाय जीव विज्ञान और पर्यावरण दोनों द्वारा आकार दी गई एक चिकित्सीय स्थिति के रूप में देखते हैं।
