ओवरडोज़ से होने वाली मौतों को कम करने के ‘कठिन, धीमे काम’ का असर हो रहा है

रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए संघीय केंद्रों के डेटा के एक स्टेटलाइन विश्लेषण के अनुसार, कुछ राज्यों में स्पाइक्स के बावजूद, इस साल अवैध नशीली दवाओं के ओवरडोज़ और उनके कारण होने वाली मौतों में कमी आई है।

उनका कहना है कि बढ़ती ओवरडोज़ वाली कुछ जगहें सहयोग के साथ समस्या का जवाब दे रही हैं, ओवरडोज़ वृद्धि के बारे में जानकारी साझा करके और आपातकालीन दवा वितरित करके।

उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में ओवरडोज़ प्रवृत्तियों का अध्ययन करने वाले नबारुन दासगुप्ता ने कहा, “राष्ट्रीय बातचीत केवल कैरेबियन में युद्धपोतों और ड्रोन और सीमाओं के बारे में है।” “यह अमेरिकियों की देखभाल करने वाले अमेरिकियों के इस विशाल आधार को कम करता है। स्थानीय समुदायों की देखभाल और जरूरतों को पूरा करने का एक बड़ा काम गैर-आकर्षक तरीके से किया जा रहा है क्योंकि यह कठिन, धीमा काम है।”

2023 के बाद से ओवरडोज से होने वाली मौतों में लगातार गिरावट आ रही है। उपलब्ध नवीनतम तारीख अप्रैल तक, पिछले 12 महीनों में मौतें 76,500 थीं – जो मार्च 2020 के बाद से सबसे निचला स्तर है। संघीय आंकड़ों के अनुसार, 2023 की गर्मियों में ओवरडोज से होने वाली मौतों में महामारी के कारण यह संख्या लगभग 113,000 तक पहुंच गई।

राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने 2 सितंबर से कैरेबियन और प्रशांत महासागर के खुले पानी में नौकाओं के खिलाफ एक दर्जन से अधिक सैन्य हमलों का आदेश दिया है, बिना प्रचारित सबूत के दावा किया है कि उनके कब्जे वाले संयुक्त राज्य अमेरिका में नशीले पदार्थों को लाने वाले ड्रग धावक थे। करीब 60 लोग मारे गए हैं.

संघीय सरकार के जवाबदेही कार्यालय की सितंबर की एक रिपोर्ट के अनुसार, बड़ी संख्या में घातक फेंटेनाइल की यात्री कारों में मेक्सिको के साथ सीमा पर तस्करी की जाती है। रिपोर्ट के अनुसार, रसायन और उपकरण, ज्यादातर चीन से, मालवाहक ट्रकों, वाणिज्यिक जहाजों, हवाई जहाजों और मेल के माध्यम से तस्करी किए जाते हैं।

स्टेटलाइन के सीडीसी आंकड़ों के विश्लेषण के अनुसार, ओवरडोज़ का अधिक सामयिक संकेतक – अस्पताल के आपातकालीन विभागों में गैर-घातक संदिग्ध ओवरडोज़ वाले मरीज़ – 2024 की तुलना में इस साल अगस्त तक 7% कम थे।

वर्ष के दौरान केवल कुछ राज्यों और कोलंबिया जिले में गैर-घातक ओवरडोज़ में वृद्धि हुई थी। सबसे बड़ी स्पाइक्स जिले में 17%, रोड आइलैंड में 16%, डेलावेयर में 15%, कनेक्टिकट में 11% और न्यू मैक्सिको में 10% थीं, कोलोराडो, पेंसिल्वेनिया, व्योमिंग, साउथ डकोटा, यूटा, न्यू जर्सी और मिनेसोटा में छोटी वृद्धि के साथ।

अन्य राज्यों में गैर-घातक ओवरडोज़ में गिरावट देखी गई: मैरीलैंड में अगस्त के दौरान सबसे बड़ी कमी हुई, लगभग 17%।

लेकिन बाल्टीमोर में जुलाई और अक्टूबर के बीच 42 ओवरडोज़ का ध्यान खींचने वाला समूह था, सभी एक ही पड़ोस में। किसी के हताहत होने की सूचना नहीं मिली। क्लस्टर ने शहर को अधिक मोबाइल सेवाओं, नुकसान में कमी और ओवरडोज़ से लड़ने के लिए सामाजिक समर्थन के लिए अक्टूबर में 2 मिलियन डॉलर अलग रखने के लिए प्रेरित किया।

न्यू मैक्सिको में कोलोराडो सीमा पर तीन काउंटियों में पिछले वर्ष की तुलना में अधिक खुराक और अधिक मौतें देखी जा रही हैं। जवाब में, न्यू मैक्सिको चेतावनियाँ और नालोक्सोन, एक ओपिओइड-ओवरडोज़ एंटीडोट, दोनों वितरित कर रहा है।

अधिकारी ओवरडोज़ साइटों के पास स्टोरकीपरों को नालोक्सोन दे रहे हैं और स्थानीय आपूर्ति में घातक खतरे के बारे में सेवाएं चाहने वालों को सचेत कर रहे हैं।

न्यू मैक्सिको स्वास्थ्य विभाग में हानि न्यूनीकरण अनुभाग प्रबंधक डेविड डेनियल ने कहा, “हमने नालोक्सोन संतृप्ति और विभिन्न प्रकार के आउटरीच की योजना बनाना शुरू कर दिया है ताकि हम उम्मीद कर सकें कि इसे और भी बदतर होने से रोका जा सके।”

“ग्राहकों के हाथों में सीधे संदेश पहुंचाना बेहद मूल्यवान है। ऐसा हो सकता है, ‘यदि आप उपयोग करना चुन रहे हैं, तो नियमित राशि का उपयोग न करें। हो सकता है कि आपको इसका एक चौथाई उपयोग करना चाहिए। पहले इसका परीक्षण करें,'” डेनियल ने कहा।

स्टेटलाइन गणना के अनुसार, न्यू मैक्सिको की तीन काउंटियों – जिनमें राजधानी शहर सांता फ़े, स्की रिसॉर्ट ताओस और एस्पानोला शामिल हैं, जो 2023 टीवी ब्लैक कॉमेडी श्रृंखला “द कर्स” की सेटिंग है – में जुलाई से सितंबर के बीच 2024 की तीसरी तिमाही की तुलना में लगभग 438 अधिक मौतें हुईं। यह पिछले वर्ष की समान अवधि के दौरान क्षेत्र में ओवरडोज़ से हुई 383 मौतों के दोगुने से भी अधिक है।

रियो अरिबा काउंटी में एक कला गैर-लाभकारी संस्था चलाने वाले पूर्व डेमोक्रेटिक राज्य प्रतिनिधि रोजर मोंटोया ने कहा कि वहां ज्यादातर मौतें बेघर मादक पदार्थों का सेवन करने वालों में से हुई हैं।

उन्होंने कहा, एक स्थानीय अस्पताल ने अधिक लोगों को इलाज दिलाने के लिए कार्यक्रमों के साथ प्रतिक्रिया व्यक्त की है, और उनका अपना मूविंग आर्ट्स एस्पानोला समूह बच्चों और युवाओं को आर्थिक निराशा के चक्र को तोड़ने में मदद करने पर ध्यान केंद्रित करता है जो अक्सर नशे की लत और बेघर होने का कारण बनता है।

मोंटोया ने कहा, “हम उन युवाओं के लचीलेपन को पुनर्निर्देशित और मजबूत करने का प्रयास करते हैं जिनका पालन-पोषण बड़े पैमाने पर दादा-दादी और रिश्तेदारों द्वारा किया जाता है क्योंकि माँ और पिताजी या तो मर चुके हैं, सड़क पर हैं या कैद में हैं।”

लेकिन अधिक मात्रा में वृद्धि वाले अधिकांश राज्यों में अभी भी कम मौतें हो रही हैं, ज्यादातर इसलिए क्योंकि पूर्वी संयुक्त राज्य अमेरिका में दवा की आपूर्ति में शामक दवाओं के साथ कटौती होने की अधिक संभावना है, जिनका फेंटेनल के समान घातक प्रभाव नहीं है, हालांकि वे अधिक मात्रा का कारण बन सकते हैं।

संघीय परीक्षण के अनुसार, बाल्टीमोर के बड़े पैमाने पर ओवरडोज़ से जुड़ी दवाओं को एक असामान्य, शक्तिशाली शामक के साथ काटा गया था। शामक दवा लोगों को चेतना खोने का कारण बन सकती है लेकिन इसका इलाज नालोक्सोन जैसी उलट दवा से नहीं किया जा सकता है।

इसके विपरीत, इस साल के समूहों पर न्यू मैक्सिको के परीक्षणों में आम तौर पर स्थानीय आपूर्ति में सामान्य से अधिक घातक फेंटेनाइल पाया गया, राज्य स्वास्थ्य विभाग में मिलावटी परीक्षण के तकनीकी सलाहकार फिलिप फ़्यूटी ने कहा।

फ़्यूटी ने कहा, “हम उस प्रकार की मिलावट नहीं देख रहे हैं जो वे पूर्वी तट पर अनुभव कर रहे हैं। एक बार जब कोई चीज़ न्यू मैक्सिको में आ जाती है, तो वहां बहुत कम या कोई मिलावट नहीं होती है।”

पूर्वी तट के कुछ राज्यों में ओवरडोज़ अधिक लेकिन मौतें कम देखी जा रही हैं। राज्य के आंकड़ों के अनुसार, रोड आइलैंड ने अगस्त और सितंबर में गैर-घातक ओवरडोज़ में बढ़ोतरी की चेतावनी दी थी, लेकिन सितंबर के दौरान मौतें पिछले साल की इसी अवधि की तुलना में अभी भी कम थीं।

हमेशा ऐसा नहीं होता. कनेक्टिकट ने मई और जून में अंतरराज्यीय राजमार्गों के पास घातक और गैर-घातक दोनों तरह की खुराक में वृद्धि की सूचना दी।

नेशनल एसोसिएशन ऑफ काउंटी एंड सिटी हेल्थ ऑफिशियल्स के सीईओ लोरी ट्रेमेल फ्रीमैन ने कहा, “कारकों में से एक अवैध दवा आपूर्ति या खराब बैचों में बदलाव है। मुझे लगता है कि अब यही चल रहा है। दवा आपूर्ति तेजी से अप्रत्याशित हो रही है।”

उन्होंने कहा कि एसोसिएशन के पास स्पाइक्स के प्रति सामुदायिक प्रतिक्रिया के लिए एक सुझाई गई रूपरेखा है, लेकिन प्रवर्तन पर नई आक्रामकता और मौतों को रोकने के स्थानीय प्रयासों के प्रति अधिक शत्रुता के कारण शहरों और काउंटी में बाधा उत्पन्न हो सकती है।

उन्होंने कहा, मौजूदा ट्रंप प्रशासन ने सामुदायिक नुकसान कम करने की तकनीकों का समर्थन करने में कुछ अनिच्छा दिखाई है। इसमें ओवरडोज़ डेटा टू एक्शन नामक कार्यक्रम के लिए फंड में $140 मिलियन का अस्थायी निलंबन शामिल है, जिसे ओडी2ए के नाम से जाना जाता है, जिसके बारे में पहले ट्रम्प प्रशासन ने स्पाइक्स होने पर अलार्म बजाना शुरू कर दिया था।

फ्रीमैन ने कहा, “स्वास्थ्य देखभाल और मादक द्रव्यों के उपयोग और ओवरडोज़ रोकथाम सेवाओं में हालिया कटौती को देखते हुए, जो हम देख रहे हैं, वह जमीन पर कुछ काम को प्रभावित कर रहा है।” “यह लोगों को अपने जीवन में बदलाव लाने के लिए जरूरी बदलाव करने से दूर कर रहा है। इसमें अधिक मात्रा में समस्या पैदा करने की क्षमता है।”

2025 स्टेट्स न्यूज़रूम। ट्रिब्यून कंटेंट एजेंसी, एलएलसी द्वारा वितरित।