उच्च रक्त शर्करा धीरे-धीरे आपके पैरों को नुकसान पहुंचाती है: मधुमेह संबंधी पैर के अल्सर के कारण, लक्षण और विज्ञान |

मधुमेह संबंधी पैर मधुमेह मेलिटस की सबसे गंभीर और फिर भी रोकथाम योग्य जटिलताओं में से एक है। यह तब विकसित होता है जब लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करता है, जिससे पैर संक्रमण और अल्सर के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं। यदि इलाज न किया जाए, तो ये अल्सर खराब हो सकते हैं और गैंग्रीन या यहां तक ​​​​कि अंग विच्छेदन का कारण बन सकते हैं।दुनिया भर में मधुमेह चिंताजनक दर से बढ़ रहा है, जिससे हर साल लाखों लोग प्रभावित हो रहे हैं। जबकि स्थिति दवा और आहार नियंत्रण के माध्यम से प्रबंधनीय प्रतीत हो सकती है, लगातार उच्च रक्त शर्करा शरीर की रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को मौन लेकिन प्रगतिशील क्षति का कारण बनती है। समय के साथ, यह क्षति परिसंचरण में बाधा डालती है, घाव भरने में देरी करती है और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर देती है। ये संयुक्त प्रभाव मधुमेह से पीड़ित लोगों को विशेष रूप से पैर के अल्सर और संक्रमण के प्रति संवेदनशील बनाते हैं जो जल्दी पता न चलने पर तेजी से गंभीर हो सकते हैं।

मधुमेह के पैर और कारणों को समझना

अनियंत्रित मधुमेह वाले लोगों के पैरों में संक्रमण, अल्सरेशन या ऊतक विनाश से मधुमेह संबंधी पैर की विशेषता होती है। यह जटिलता न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति), कम रक्त परिसंचरण और जीवाणु संक्रमण के संयोजन से उत्पन्न होती है। क्योंकि पैरों में संवेदना अक्सर कम हो जाती है, छोटी-मोटी चोटों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है और इलाज नहीं किया जा सकता है, जो अंततः पुराने घावों में बदल जाती है। गंभीर मामलों में, ये अल्सर गैंग्रीनस में बदल सकते हैं, जिससे अंग विच्छेदन या जीवन-घातक संक्रमण का महत्वपूर्ण खतरा पैदा हो सकता है।मधुमेह संबंधी पैर के विकास में तीन प्रमुख कारक शामिल होते हैं: तंत्रिका क्षति, खराब परिसंचरण और संक्रमण। न्यूरोपैथी दर्द महसूस करने की क्षमता को कम कर देती है, जिसका अर्थ है कि कट, छाले या दबाव घावों का समय पर पता नहीं चल पाता है। इसके साथ ही, संवहनी रोग के कारण प्रतिबंधित रक्त प्रवाह ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को ऊतकों तक पहुंचने से रोकता है, जिससे उपचार में देरी होती है। अल्सर के आसपास का गर्म, नम वातावरण बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल बन जाता है, जिससे संक्रमण बिगड़ जाता है और ऊतक को और अधिक नुकसान होता है। PubMed अध्ययन समीक्षा इस बात पर जोर देती है कि मधुमेह संबंधी पैर का अल्सर मधुमेह की एक विनाशकारी जटिलता है, जो संक्रमण, विच्छेदन और मृत्यु दर से निकटता से जुड़ा हुआ है। यह इस बात पर प्रकाश डालता है कि कैसे तंत्रिका क्षति, बिगड़ा हुआ परिसंचरण और पैर की विकृति अल्सर के विकास और देरी से ठीक होने में योगदान करती है। लेखक इस बात पर जोर देते हैं कि मरीजों के परिणामों में सुधार के लिए सावधानीपूर्वक वर्गीकरण, जोखिम-कारक की पहचान और बहु-विषयक प्रबंधन आवश्यक हैं।

अनुपचारित के छिपे खतरे मधुमेह में पैरों का संक्रमण

मधुमेह संबंधी पैर के अल्सर के बिगड़ने में संक्रमण केंद्रीय भूमिका निभाता है। एक बार जब बैक्टीरिया खुले घाव में प्रवेश कर जाते हैं, तो वे तेजी से बढ़ते हैं, जिससे सूजन और ऊतक परिगलन होता है, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण कोशिकाएं मर जाती हैं। समय पर चिकित्सा देखभाल के बिना, संक्रमण मांसपेशियों और हड्डियों में गहराई तक फैल जाता है, जिससे संभावित रूप से गैंग्रीन हो जाता है। ऐसे मामलों में, संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए मृत ऊतक को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना या विच्छेदन भी आवश्यक हो सकता है।मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह वाले लोगों में पैर के अल्सर के सबसे आम कारणों में से एक है। यह पैरों में संवेदना को नियंत्रित करने वाली नसों को प्रभावित करता है, जिससे अक्सर व्यक्तियों को छोटी चोटों या दबाव घावों के बारे में पता नहीं चलता है। बार-बार ध्यान न देने वाली चोटें दरारें, कॉलस या अल्सर बनने का कारण बन सकती हैं। तंत्रिका क्षति पसीने की ग्रंथियों को भी प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा शुष्क और फट जाती है जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। समय के साथ, पैर में विकृति विकसित हो सकती है जो कुछ क्षेत्रों पर असमान दबाव डालती है, जिससे अल्सर के गठन को बढ़ावा मिलता है।

ख़राब रक्त संचार कैसे मधुमेह संबंधी पैर की जटिलताओं को बढ़ा देता है

परिधीय धमनी रोग (पीएडी) अक्सर मधुमेह के साथ सह-अस्तित्व में होता है और धमनियों में फैटी जमा (एथेरोस्क्लेरोसिस) के निर्माण के कारण होता है। इससे निचले अंगों में रक्त प्रवाह ख़राब हो जाता है और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। यहां तक ​​कि छोटे घाव या चोट को भी ठीक होने में कई हफ्ते लग सकते हैं। उन्नत मामलों में, परिसंचरण इतना सीमित हो जाता है कि ऊतक मरने लगते हैं, काले पड़ जाते हैं, जो गैंग्रीन का संकेत है। स्क्रीनिंग के माध्यम से पीएडी का शीघ्र पता लगाना और दवा, व्यायाम और आहार परिवर्तन के साथ इसका प्रबंधन करना गंभीर जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकता है।मधुमेह से पीड़ित लोगों में लगातार उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है, जिससे संक्रमण अधिक बार और गंभीर हो जाता है। ऊंचा ग्लूकोज स्तर बैक्टीरिया के विकास को भी प्रोत्साहित करता है, विशेष रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया जैसे जीवों द्वारा। सामान्य संक्रमणों में सेल्युलाइटिस (त्वचा संक्रमण), फोड़े-फुंसी और ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी का संक्रमण) शामिल हैं। संक्रमण को अधिक गहराई तक फैलने से पहले नियंत्रित करने के लिए शीघ्र चिकित्सा सहायता, घाव की उचित सफाई और एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं।

मधुमेह के पैर के सामान्य लक्षण और चेतावनी संकेत

गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए मधुमेह संबंधी पैर की शीघ्र पहचान महत्वपूर्ण है। सामान्य संकेतों में शामिल हैं:

चूंकि तंत्रिका क्षति दर्द को छुपा सकती है, इसलिए मधुमेह वाले लोगों को किसी भी दृश्य परिवर्तन के लिए रोजाना अपने पैरों की जांच करनी चाहिए।

मधुमेह संबंधी पैर की रोकथाम: सुरक्षा के लिए व्यावहारिक कदम

मधुमेह के पैर को रोकने का सबसे अच्छा तरीका लगातार रक्त शर्करा नियंत्रण और सावधानीपूर्वक पैर की देखभाल है। निवारक उपायों में शामिल हैं:

जीवनशैली की आदतें जैसे संतुलित आहार बनाए रखना, धूम्रपान छोड़ना और सक्रिय रहना भी परिसंचरण और पैरों के समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद करता है।मधुमेह संबंधी पैर का निदान और नैदानिक ​​मूल्यांकनएक व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन मधुमेह संबंधी पैर की गंभीरता और अंतर्निहित कारण को निर्धारित करने में मदद करता है। डॉक्टर अल्सर, विकृति, कॉलस और संक्रमण के लक्षणों की तलाश करते हैं। पैर में कम या अनुपस्थित धड़कन खराब रक्त परिसंचरण का संकेत देती है। रक्त ग्लूकोज, एचबीए1सी और डॉपलर अल्ट्रासाउंड जैसे नैदानिक ​​​​परीक्षण चयापचय नियंत्रण और रक्त प्रवाह का आकलन करते हैं। संक्रमण के मामलों में, घाव का स्वाब कल्चर जिम्मेदार बैक्टीरिया की पहचान करने में मदद करता है, जिससे लक्षित एंटीबायोटिक थेरेपी की अनुमति मिलती है।यह भी पढ़ें | उच्च रक्तचाप से होने वाले 7 हृदय रोग जिन्हें आपको कभी नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए