पूरे शरीर का दुबला द्रव्यमान, जो मांसपेशी द्रव्यमान का संकेतक है, व्यायाम समूह में बढ़ गया, जबकि नियंत्रण समूह में यह कम हो गया। श्रेय: ऐनी मे
उन्नत स्तन कैंसर आठवें अंतर्राष्ट्रीय आम सहमति सम्मेलन (एबीसी8).
यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर (यूएमसी) यूट्रेक्ट और नीदरलैंड्स कैंसर इंस्टीट्यूट, नीदरलैंड्स में कैंसर सर्वाइवरशिप की क्लिनिकल महामारी विज्ञान की प्रोफेसर ऐनी मे ने प्रेफेबल-इफेक्ट अध्ययन के नए परिणाम प्रस्तुत किए, जिसमें दिखाया गया कि पर्यवेक्षित व्यायाम के नौ महीने के कार्यक्रम से मांसपेशियों और मांसपेशियों की ताकत में सुधार हुआ, विशेष रूप से बाहों और पैरों में, और स्तन कैंसर के रोगियों में शारीरिक प्रदर्शन में सुधार हुआ जो शरीर के अन्य हिस्सों (मेटास्टेसाइज्ड) में फैल गया था।
प्रोफेसर मे ने कहा, “अब तक, इस बात के सीमित सबूत हैं कि शारीरिक व्यायाम मेटास्टैटिक कैंसर के रोगियों में मांसपेशियों और ताकत में सुधार कर सकता है, आंशिक रूप से क्योंकि उन्हें अक्सर अध्ययन से बाहर रखा गया था।”
“बीमारी का उपचार मरीजों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है, जिसमें थकान, मतली और दर्द जैसे दुर्बल दुष्प्रभाव होते हैं। अंतर्निहित बीमारी, उपचार और शारीरिक निष्क्रियता के साथ मिलकर, ये कारक अक्सर कंकाल की मांसपेशियों में कमी का कारण बनते हैं, जो शरीर की संरचना, मांसपेशियों की ताकत और कार्यात्मक प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
“उन रोगियों में जो स्थानीयकृत या उन्नत स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी ले रहे हैं, कम मांसपेशी द्रव्यमान उपचार-संबंधी विषाक्तता में वृद्धि, अधिक बार खुराक में कमी, साथ ही खराब उपचार परिणामों और जीवित रहने से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, हार्मोनल थेरेपी कम मांसपेशी द्रव्यमान से जुड़ी हुई है।
“व्यायाम गैर-मेटास्टैटिक रोग वाले रोगियों में प्रभावी साबित हुआ है। प्रीफ़ेरेबल-इफ़ेक्ट अध्ययन यह जांच करने के लिए अब तक का सबसे बड़ा अध्ययन है कि क्या उन्नत स्तन कैंसर वाले रोगियों के लिए शारीरिक व्यायाम एक व्यवहार्य और प्रभावी विकल्प है।”
यह अध्ययन एक अंतरराष्ट्रीय, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण है जिसमें पांच यूरोपीय देशों (जर्मनी, पोलैंड, स्पेन, स्वीडन और नीदरलैंड) और ऑस्ट्रेलिया के केंद्र शामिल हैं। इसमें 2019 और 2022 के बीच चरण IV मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के 357 रोगियों को नामांकित किया गया था। अधिकांश को पहली या दूसरी पंक्ति का उपचार मिल रहा था और 74% को हड्डी में मेटास्टेस था।
आधे रोगियों को मानक देखभाल की पेशकश की गई और आधे को नौ महीने का व्यायाम कार्यक्रम दिया गया, जिसमें एरोबिक, शक्ति और संतुलन प्रशिक्षण शामिल था, जिसकी छह महीने तक सप्ताह में दो बार प्रशिक्षक द्वारा निगरानी की जाती थी।
शेष तीन महीनों में, परीक्षण की व्यायाम शाखा में रोगियों ने प्रति सप्ताह एक पर्यवेक्षित सत्र को एक गैर-पर्यवेक्षित सत्र से बदल दिया। सभी प्रतिभागियों को एक गतिविधि ट्रैकर और दिन में 30 या अधिक मिनट तक शारीरिक गतिविधि में भाग लेने की सामान्य सलाह मिली।
प्रोफेसर मे ने कहा, “छह महीने के बाद, हमने पाया कि व्यायाम से तीन और छह महीने में संतुलन और मांसपेशियों की ताकत सहित शारीरिक प्रदर्शन में काफी सुधार हुआ है।”
“पूरे शरीर का दुबला द्रव्यमान, जो मांसपेशियों के द्रव्यमान का एक संकेतक है, व्यायाम समूह में बढ़ गया, जबकि नियंत्रण समूह में कमी देखी गई। नियंत्रण समूह की तुलना में, मांसपेशियों का द्रव्यमान तीन महीने के बाद औसतन 0.79 किलोग्राम अधिक था, जो काफी अलग था, और व्यायाम समूह में छह महीने के बाद 0.32 किलोग्राम अधिक था।”
पूरे शरीर में वसा प्रतिशत के लिए व्यायाम और नियंत्रण समूह के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया।
पर्यवेक्षित व्यायाम समूह में बाहों और पैरों की मांसपेशियों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। नियंत्रण समूह की तुलना में, तीन महीनों में यह औसतन 0.6 किलोग्राम और छह महीनों में 0.48 किलोग्राम बढ़ गया था। कंकाल मांसपेशी द्रव्यमान सूचकांक, जो मांसपेशियों के लिए बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की तरह है, में भी औसतन 0.22 किग्रा/मीटर की वृद्धि हुई2 तीन महीने के बाद और 0.18 किग्रा/मी2 नियंत्रण समूह की तुलना में छह महीने के बाद। बाहों और पैरों में मांसपेशियों के द्रव्यमान के लिए ये माप महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे गति और भार वहन के लिए जिम्मेदार हैं; इसलिए, गिरावट कंकाल की मांसपेशियों की हानि का एक महत्वपूर्ण संकेतक है जिसके परिणामस्वरूप कमजोरी होती है।
रोगियों के नियंत्रण समूह में, बाहों और पैरों में मांसपेशियों और कंकाल की मांसपेशी द्रव्यमान सूचकांक में तीन और छह महीनों में गिरावट आई।
पर्यवेक्षित व्यायाम समूह में बाहों और पैरों की मांसपेशियों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। श्रेय: ऐनी मे
प्रोफेसर मे ने कहा, “महत्वपूर्ण बात यह है कि व्यायाम समूह में संतुलन में सुधार हुआ है। कम मांसपेशी द्रव्यमान और ताकत संतुलन की समस्याओं से जुड़ी होती है, जो हाथों और पैरों में नसों को चिकित्सा-प्रेरित क्षति से और अधिक बढ़ा सकती है, और गिरने का खतरा बढ़ जाता है। हड्डी के मेटास्टेस वाले रोगियों में गिरने से रोकना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि उनमें फ्रैक्चर की संख्या बढ़ जाती है।
“एक मरीज़, जिसे संतुलन की समस्या थी, अध्ययन की शुरुआत में बस से चढ़ने और उतरने में सक्षम नहीं था। पर्यवेक्षित व्यायाम समूह में शामिल होने के बाद, वह समस्या हल हो गई, और अब वह फिर से बस का उपयोग कर सकती है। उसके लिए इसका मतलब है कि वह फिर से सिटी सेंटर और लाइब्रेरी का दौरा कर सकती है।
“हमारे अध्ययन के परिणाम महत्वपूर्ण हैं क्योंकि दुबला शरीर द्रव्यमान बेहतर उपचार सहनशीलता, रोग का निदान और समग्र स्वास्थ्य से जुड़ा हुआ है, और बढ़ी हुई मांसपेशियों की ताकत जीवन की बेहतर गुणवत्ता और कम मृत्यु दर जोखिम से संबंधित है। यह व्यायाम के आह्वान का समर्थन करता है, और विशेष रूप से प्रतिरोध व्यायाम घटक के साथ पर्यवेक्षित व्यायाम को मेटास्टैटिक स्तन कैंसर वाले रोगियों के लिए कैंसर देखभाल के एक मानक घटक के रूप में एकीकृत किया जाता है।”
एबीसी ग्लोबल एलायंस 2026 की शुरुआत में एक फिजिकल एक्टिविटी रिसोर्स हब लॉन्च करेगा। इसे एबीसी वाले लोगों, उनकी देखभाल करने वालों और उनके व्यायाम या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसमें वीडियो, व्यायाम गाइड और बाहरी संसाधनों के लिंक शामिल होंगे जो मेटास्टेसिस के विभिन्न स्थानों, विभिन्न लक्षणों और फिटनेस के विभिन्न स्तरों या व्यायाम के प्रति उत्साह वाले लोगों के लिए उपयुक्त होंगे।
इसाबेल अलोई-टाइमस एक कैंसर फिजियोथेरेपिस्ट और साल्वती एसी के संस्थापक और अध्यक्ष हैं, जो मेक्सिको सिटी में एक चैरिटी है जो कैंसर रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए समर्पित है। वह शारीरिक व्यायाम केंद्र विकसित करने वाले एबीसी ग्लोबल एलायंस वर्किंग ग्रुप का समन्वय कर रही हैं।
उन्होंने कहा, “एक कैंसर फिजियोथेरेपिस्ट के रूप में, मैंने देखा है कि कैसे शारीरिक व्यायाम रोगियों को बहुत लाभ पहुंचाता है। हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि व्यायाम व्यक्तिगत, पर्यवेक्षण और सुरक्षित हो।”
सुश्री ईवा शूमाकर-वुल्फ़, जो मेटास्टेटिक एबीसी से पीड़ित रोगी हैं, जर्मन कैंसर पत्रिका मम्मा मिया की प्रधान संपादक हैं! और शारीरिक व्यायाम केंद्र विकसित करने वाले कार्य समूह के एक सदस्य ने कहा, “हम सभी जानते हैं कि व्यायाम कितना महत्वपूर्ण है – जीवन की गुणवत्ता और शायद पूर्वानुमान के लिए भी। हालांकि, उन्नत कैंसर वाले लोगों की विशेष ज़रूरतें होती हैं, और हर व्यायाम कार्यक्रम संभव या उपयुक्त नहीं होता है। यही कारण है कि लक्षित व्यायाम कार्यक्रम इन रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।”
मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और एबीसी ग्लोबल अलायंस की अध्यक्ष प्रोफेसर फातिमा कार्डोसो ने कहा, “उन्नत या मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के प्रबंधन में जीवन की मात्रा और गुणवत्ता के बीच एक अच्छा संतुलन बनाना मौलिक है। न केवल नए और बेहतर उपचार के विकास पर शोध की आवश्यकता है, बल्कि इस बीमारी से पीड़ित लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कैसे किया जाए, इस पर भी शोध की आवश्यकता है।”
“प्रोफेसर ऐनी मे का शोध इस क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण कदम है और रोगी को सशक्त बनाने में भी योगदान देता है। सर्वोत्तम व्यायाम करना सीखकर, रोगी सीधे अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है और बीमारी पर कुछ नियंत्रण पा सकता है।”
अधिक जानकारी:
ऐनी मे. व्यायाम और शरीर रचना.
एसोसिएकाओ एडवांस्ड ब्रेस्ट कैंसर ग्लोबल एलायंस द्वारा प्रदान किया गया
उद्धरण: अध्ययन से पता चलता है कि पर्यवेक्षित व्यायाम उन्नत स्तन कैंसर के रोगियों में ताकत, शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करता है (2025, 6 नवंबर) 6 नवंबर 2025 को https://medicalxpress.com/news/2025-11-strength-physical-patients-advanced-breast.html से लिया गया।
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