इतने सारे पेशेवर फ़ुटबॉल खिलाड़ियों को ऑस्टियोआर्थराइटिस क्यों हो जाता है?

एक नए पेपर में पाया गया है कि ब्रिटेन के सेवानिवृत्त पुरुष पेशेवर फुटबॉल खिलाड़ी जिन्होंने अपने करियर के दौरान पैर या टखने की चोटों की सूचना दी थी, उनमें सेवानिवृत्ति के बाद ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की अधिक संभावना थी। अपनी चोटों के लिए नियमित रूप से कोर्टिसोन इंजेक्शन का इलाज करने वाले सेवानिवृत्त खिलाड़ियों में ऑस्टियोआर्थराइटिस की रिपोर्ट होने की अधिक संभावना थी।

पेपर, “चोट और स्थानीय इंजेक्शन और पैर/टखने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा: सेवानिवृत्त यूके पुरुष पेशेवर फुटबॉलरों में एक केस-नियंत्रण अध्ययन,” प्रकाशित हुआ था। संधिवातीयशास्त्र.

पेशेवर फ़ुटबॉल एक उच्च गति वाला संपर्क खेल है जिसमें चोट लगने का जोखिम अधिक होता है। पैर और टखने की चोटें विशेष रूप से आम हैं, टखने की मोच सबसे नियमित टखने की चोट है और मेटाटार्सल फ्रैक्चर सबसे आम पैर की चोट है।

तेज़ गति, कूद, दिशा में बार-बार बदलाव और खेल की प्रतिस्पर्धी प्रकृति के कारण अभ्यास की तुलना में फुटबॉल मैचों के दौरान ये चोटें अधिक बार होती हैं। संयुक्त चोट से दर्द, सूजन और आर्टिकुलर कार्टिलेज और अन्य संयुक्त ऊतकों को नुकसान हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप बाद में पैर/टखने का ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता या पुराना दर्द हो सकता है।

यद्यपि पुरुष पेशेवर फुटबॉलरों में चोटें व्यापक हैं – लगभग 25% खिलाड़ी अपने करियर के दौरान पैर या टखने की चोटों से पीड़ित होते हैं – कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, स्थानीय एनेस्थेटिक, प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा और हाइलूरोनिक एसिड जैसे इंजेक्शन थेरेपी का व्यापक उपयोग उनके दीर्घकालिक दुष्प्रभावों (और ऐसे उपचार की प्रभावशीलता का समर्थन करने वाले सीमित सबूत) के बारे में चिंताओं के कारण विवादास्पद बना हुआ है।

इंजेक्शन दर्द को कम कर सकते हैं और खिलाड़ियों को खेल में अधिक तेज़ी से लौटने की अनुमति दे सकते हैं। हालाँकि, उपचार अंतर्निहित संयुक्त क्षति को छिपा सकता है और समय के साथ संयुक्त संरचनात्मक गिरावट को तेज कर सकता है।

इंजेक्शन के बार-बार उपयोग से उपास्थि की क्षति भी हो सकती है, खासकर जब इसे पेशेवर फुटबॉल में आवश्यक उच्च शारीरिक मांगों के साथ जोड़ा जाता है।

यहां शोधकर्ताओं ने अगस्त 2020 और अक्टूबर 2021 के बीच सेवानिवृत्त यूके पुरुष फुटबॉल खिलाड़ियों की जांच की, जिनमें एक सामान्य चिकित्सक ने पैर/टखने के ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान किया या खिलाड़ियों की सेवानिवृत्ति के बाद अगले पैर/टखने की सर्जरी की।

अध्ययन किए गए 424 सेवानिवृत्त पेशेवर फुटबॉल खिलाड़ियों में से, जांचकर्ताओं ने बताया कि ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित 73% सेवानिवृत्त खिलाड़ियों ने पैर या टखने की चोटों की सूचना दी, और ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित 75% खिलाड़ियों ने अपने करियर के दौरान कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के साथ इलाज की सूचना दी।

शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि कॉर्टिकोस्टेरॉयड इंजेक्शन ऑस्टियोआर्थराइटिस की उच्च दर से जुड़े हुए हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इंजेक्शन ऑस्टियोआर्थराइटिस की अधिक संभावना बना रहे हैं, क्योंकि इंजेक्शन अक्सर चोटों के बाद दिए जाते हैं जो ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े इंजेक्शन हो सकते हैं।

जांचकर्ताओं का कहना है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित सेवानिवृत्त फुटबॉल खिलाड़ियों ने एक सीज़न के दौरान एक ही टखने में अधिक संख्या में इंजेक्शन की सूचना दी है, और कई को एक सीज़न में चार से अधिक इंजेक्शन मिले हैं, जो चिकित्सकों द्वारा अनुशंसित से अधिक है।

अध्ययन के मुख्य अन्वेषक, वीया झांग ने कहा, “हमारे निष्कर्ष स्पष्ट रूप से दिखाते हैं कि एक खिलाड़ी के करियर के दौरान पैर या टखने की गंभीर चोट जीवन के अंत में ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक प्रमुख, परिवर्तनीय जोखिम कारक है।”