हंतावायरस एक दुर्लभ लेकिन गंभीर वायरल बीमारी है जो कृंतक जनित वायरस के कारण होती है जो मुख्य रूप से संक्रमित कृंतक या उनके मल, मूत्र या लार के संपर्क से फैलती है। भारत में अब तक बड़े पैमाने पर हंतावायरस फैलने की पुष्टि नहीं हुई है, लेकिन क्रूज़ जहाज के संपर्क से जुड़े हालिया अंतरराष्ट्रीय मामलों के बाद स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने चिंतित वैश्विक ध्यान के साथ ज़ूनोटिक रोगों के प्रति सतर्कता बढ़ा दी है।
गंभीर श्वसन जटिलताओं से बचने के लिए निवारक उपायों सहित लक्षणों और शीघ्र निदान को जानना महत्वपूर्ण है।
सीके बिड़ला अस्पताल, दिल्ली में इंटरनल मेडिसिन के सलाहकार डॉ. अमित प्रकाश सिंह का कहना है कि भले ही हंतावायरस संक्रमण अपेक्षाकृत असामान्य है, लेकिन दुनिया भर में इस बीमारी के बारे में जागरूकता है क्योंकि इसका गंभीर रूप फेफड़ों को प्रभावित कर सकता है और देर से निदान होने पर घातक हो सकता है।
“यह जानना महत्वपूर्ण है कि बीमारी के लक्षण क्या हैं, यह कैसे फैल सकता है, और इसके खिलाफ सावधानी कैसे बरतें, खासकर यदि आप ऐसे क्षेत्र में रह रहे हैं या यात्रा कर रहे हैं जहां आप कृंतकों के संपर्क में आ सकते हैं,” वे कहते हैं।
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हंतावायरस एक वायरल बीमारी है जो मुख्य रूप से कृंतकों द्वारा फैलाई जाती है। यह आम तौर पर संक्रमित कृंतक मल, मूत्र, या लार से वायुजनित कणों के माध्यम से या दूषित सतहों के संपर्क के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है।
प्रारंभिक लक्षण फ्लू जैसे हो सकते हैं, जिनमें बुखार, ठंड लगना, शरीर में दर्द, सिरदर्द और थकान शामिल हैं। गंभीर मामलों में, यह सांस की तकलीफ, लगातार खांसी, सीने में दर्द और फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा होने के कारण सांस लेने में कठिनाई में बदल सकता है।
दुर्लभ होते हुए भी, हंतावायरस के कुछ प्रकार, जैसे एंडीज़ स्ट्रेन, बहुत निकट संपर्क के माध्यम से लोगों के बीच फैल सकते हैं। हालाँकि, आम जनता के लिए जोखिम कम रहता है क्योंकि यह व्यक्तियों के बीच आसानी से नहीं फैलता है।
रोकथाम कृंतकों और दूषित क्षेत्रों के संपर्क से बचने पर केंद्रित है। इसमें कृंतकों के लिए प्रवेश बिंदुओं को सील करना, भोजन का उचित भंडारण करना, कचरे का निपटान करना और कृंतक-संक्रमित स्थानों की सफाई करते समय दस्ताने और मास्क जैसे सुरक्षात्मक उपायों का उपयोग करना शामिल है।
वर्तमान में, अधिकांश देशों में हंतावायरस के लिए कोई अनुमोदित टीका नहीं है। उपचार सहायक है, श्वसन विफलता के प्रबंधन और ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित किया गया है, क्योंकि सभी संक्रमणों के लिए अनुशंसित कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवा नहीं है।
हंतावायरस क्या है?
हंतावायरस कई प्रकार के वायरसों में से एक है और यह मुख्य रूप से कृंतकों द्वारा फैलता है। दुनिया के विभिन्न हिस्सों में हंतावायरस के विभिन्न प्रकार पाए जाते हैं। उत्तरी अमेरिका में, लोगों में आमतौर पर हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम (एचपीएस) का निदान किया जाता है, जो हंतावायरस के कई प्रकारों में से किसी एक के कारण होने वाली एक गंभीर श्वसन बीमारी है। यूरोप और एशिया में, हंतावायरस के कुछ उपभेद गुर्दे की बीमारी से जुड़े हैं जिन्हें हेमोरेजिक फीवर विद रीनल सिंड्रोम (एचएफआरएस) के रूप में जाना जाता है। हंतावायरस से अधिकांश मानव संक्रमण संक्रमित कृंतकों या संक्रमित कृंतकों के शारीरिक तरल पदार्थ से दूषित वातावरण के संपर्क में आने के बाद दुर्घटनावश होते हैं।
हंतावायरस कैसे फैलता है?
अधिकांश प्रकार के हंतावायरस उपभेदों के विपरीत, वायरस दिन-प्रतिदिन की बातचीत के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से नहीं फैलता है। आमतौर पर, यह वायरस चूहे के मल, मूत्र या लार के संपर्क से फैलता है।
लोगों में वायरस फैलने के सामान्य तरीकों में शामिल हैं:
- उचित सुरक्षा के बिना किसी भी प्रकार की सफाई के दौरान सूखे कृंतक मूत्र, लार या बूंदों से हवा के माध्यम से वायरस को अंदर लेना
2. दूषित सतहों से त्वचा का संपर्क और फिर अपने चेहरे को छूना
3. ऐसा भोजन खाना जो कृंतकों द्वारा दूषित हो गया हो
4. कृंतकों द्वारा काटना (दुर्लभ या एयरोसोलिज्ड बूंदों के संचारित होने के तरीके की तुलना में)
गैरेज, बेसमेंट, भंडारण कक्ष, खलिहान, केबिन और गोदामों जैसे बंद स्थानों की सफाई में लगे लोगों को आम तौर पर उन लोगों की तुलना में जोखिम का अधिक खतरा होता है जो सफाई में शामिल नहीं होते हैं। बाहरी श्रमिक (कैंपर), खेती में काम करने वाले व्यक्ति, नई या नवीनीकृत इमारतों के निर्माण में लगे व्यक्ति, और कीट नियंत्रण में लगे व्यक्तियों में भी उच्च स्तर का जोखिम होने की संभावना है।
हंतावायरस संक्रमण के लक्षण:
वायरस के लक्षण काफी हद तक फ्लू जैसे हो सकते हैं, जिससे बीमारी के पहले या दो सप्ताह के दौरान सटीक निदान की पुष्टि करने में कठिनाई हो सकती है।
प्रारंभिक लक्षण:
वायरस की शुरुआती शुरुआत का अनुभव करने वाले लोगों को बुखार, ठंड लगना, सामान्य अस्वस्थता, शरीर में दर्द, सिरदर्द, थकान और मांसपेशियों में दर्द (पीठ और पैरों में), या मतली, उल्टी और पेट में दर्द का अनुभव हो सकता है। लक्षणों की विविधता को देखते हुए, बहुत से लोग अपने चिकित्सक से निश्चित निदान प्राप्त करने से पहले, शुरू में सोचेंगे कि उन्हें “फ्लू” या कोई असंबंधित वायरल बीमारी है।
देर से लक्षण:
कुछ मामलों में, कई दिनों के बाद, लक्षण गंभीर हो सकते हैं (और जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं) और इसमें शामिल हैं: सांस की तकलीफ; लगातार खांसी; लगातार सीने में दर्द; सांस लेने में दिक्क्त; हृदय गति में वृद्धि; और रक्तचाप कम हो गया। ये लक्षण इसलिए हो सकते हैं क्योंकि फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा होने लगता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है, और यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगियों को रखरखाव या जीवित रहने के लिए तत्काल आपातकालीन अस्पताल उपचार या श्वसन सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
क्या हंतावायरस आम है?
हंतावायरस से संक्रमित व्यक्तियों की संख्या दुनिया भर में प्रचलित अन्य वायरल संक्रमणों की तुलना में काफी कम है; हालाँकि, हंतावायरस को अभी भी सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा माना जाता है क्योंकि यदि उपचार तुरंत उपलब्ध नहीं कराया जाता है तो गंभीर लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, साथ ही समग्र उच्च मृत्यु दर भी होती है। हंतावायरस संक्रमण मुख्य रूप से शहरी क्षेत्रों में कृन्तकों के मल और/या रक्त के पर्यावरणीय जोखिम से जुड़ा हुआ है। क्योंकि अधिकांश मामले विकासशील क्षेत्रों में रिपोर्ट किए जाते हैं जहां रहने की स्थिति असंतोषजनक है; इसलिए, ग्रामीण स्थानों और/या खराब हवादार स्थानों में होने वाले प्रकोप की तुलना में शहरी प्रकोप आम तौर पर कम होते हैं।
क्या कोई टीका या शॉट उपलब्ध है?
इस समय, हंतावायरस के लिए कोई टीका नहीं है जिसे अधिकांश देशों में स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा अनुमोदित किया गया हो, और अभी भी, भारत सहित कई देश टीके विकसित करने के लिए अनुसंधान कर रहे हैं; इसलिए, यह संभव है कि भविष्य में हंतावायरस टीकाकरण के संबंध में नई जानकारी उपलब्ध हो सके। वर्तमान में, कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवा या दवा नहीं है जो सभी हंतावायरस संक्रमणों के लिए अनुशंसित हो। उपचार श्वसन विफलता (ऑक्सीजन स्तर और रक्तचाप में सुधार करके) के लिए सहायक उपचार प्रदान करने के साथ-साथ पूरे उपचार के दौरान पर्याप्त ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर बनाए रखने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी प्रदान करने पर केंद्रित है। हंतावायरस संक्रमण विकसित होने के बाद चिकित्सा देखभाल की शीघ्र पहुंच से संक्रमण से उबरने और सकारात्मक परिणाम आने की संभावना बढ़ जाती है।
हंतावायरस को कैसे रोका जा सकता है?
रोकथाम के लिए कृंतकों और दूषित क्षेत्रों के संपर्क को रोकना आवश्यक है।
कृंतकों को प्रवेश से रोकने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण तरीके:
- सुनिश्चित करें कि आपके घर या भंडारण स्थान में कोई कृंतक नहीं हैं
2. किसी भी अंतराल या छेद को बंद कर दें जिसका उपयोग कृंतक आपके घर में आने के लिए कर सकते हैं
3. सभी भोजन को सीलबंद कंटेनरों में संग्रहित करें
4. कूड़े-कचरे का उचित निपटान करें
5. कृंतक मल को सीधे छूने से बचें
कृन्तकों के बाद सफाई करते समय सुरक्षित सफाई प्रक्रियाएँ:
यदि आप उन क्षेत्रों की सफ़ाई कर रहे हैं जहाँ आप जानते हैं कि कृंतक रहे हैं:
1. दस्ताने और अधिमानतः मास्क का प्रयोग करें
2. सूखे मल को झाड़ें या वैक्यूम न करें (इससे वायरल कण हवा में फैल जाएंगे)
3. सबसे पहले उस क्षेत्र पर कीटाणुनाशक या ब्लीच और पानी के मिश्रण का छिड़काव करें
4. एक बार छिड़काव करने के बाद, क्षेत्र को कुछ समय के लिए हवादार होने दें
5. सफाई के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धोना याद रखें
आपको चिकित्सा सहायता कब लेनी चाहिए?
जिन व्यक्तियों को कृंतक संक्रमण के संपर्क में आने के बाद बुखार, मांसपेशियों में दर्द और सांस लेने में कठिनाई हुई है, उन्हें तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है। शुरुआत के समय लक्षणों की कमी के कारण प्रारंभिक निदान मुश्किल हो सकता है, लेकिन कृंतक-संक्रमित क्षेत्र से आपके संभावित जोखिम को साझा करने से स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को आपको तेजी से निदान का अनुभव करने और जल्दी उपचार प्रदान करने में मदद मिल सकती है। वर्तमान में, हंतावायरस दुर्लभ हैं, लेकिन बीमारी के बारे में जानकार होने का महत्व निवारक उपायों और शीघ्र पता लगाने में मदद कर सकता है ताकि स्थितियों का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सके या शुरुआत के दौरान ही उन्हें खत्म किया जा सके।
