अध्ययन से पता चलता है कि मध्य आयु में हृदय स्वास्थ्य बुढ़ापे में मनोभ्रंश के खतरे की भविष्यवाणी करता है

यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में किए गए एक नए अध्ययन के अनुसार, जिन लोगों में मध्य आयु के दौरान दिल को नुकसान होने के लक्षण दिखाई देते हैं, उनमें बाद के जीवन में मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

अध्ययन, में प्रकाशित यूरोपियन हार्ट जर्नलअध्ययन में पाया गया कि जिन मध्यम आयु वर्ग के लोगों के रक्त में कार्डियक ट्रोपोनिन I नामक प्रोटीन का स्तर अधिक होता है, उनमें बाद के जीवन में मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना अधिक होती है। टीम ने निदान से 25 वर्ष पहले तक, बिना मनोभ्रंश वाले लोगों की तुलना में, मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में ट्रोपोनिन का उच्च स्तर पाया था।

हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त होने पर ट्रोपोनिन रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। डॉक्टर जिन लोगों में दिल का दौरा पड़ने का संदेह करते हैं उनमें बहुत उच्च स्तर की जांच करते हैं। हालाँकि, लक्षणों के बिना ट्रोपोनिन का सामान्य से अधिक स्तर, हृदय की मांसपेशियों को होने वाली मौन, निरंतर क्षति या इसके कार्य में समस्याओं का संकेत दे सकता है। इसका शरीर में अन्य जगहों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, जिससे रक्त वाहिका स्वास्थ्य और मस्तिष्क में रक्त प्रवाह प्रभावित हो सकता है और मनोभ्रंश हो सकता है।

वरिष्ठ लेखक प्रोफेसर एरिक ब्रूनर (यूसीएल इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड हेल्थ केयर) ने कहा, “मध्यम आयु में खराब हृदय स्वास्थ्य लोगों को बाद के जीवन में डिमेंशिया के खतरे में डाल देता है। डिमेंशिया से पीड़ित लोगों में मस्तिष्क को होने वाली क्षति लक्षण विकसित होने से पहले दशकों में धीरे-धीरे जमा होती है।

“मध्यम आयु में हृदय रोग, स्ट्रोक और मनोभ्रंश दोनों के लिए सामान्य जोखिम कारकों, जैसे उच्च रक्तचाप, का नियंत्रण, मनोभ्रंश के साथ-साथ हृदय रोग के विकास को धीमा या रोक सकता है।

“अब हमें यह जांचने के लिए अध्ययन करने की आवश्यकता है कि रक्त में ट्रोपोनिन का स्तर भविष्य में मनोभ्रंश के जोखिम की कितनी अच्छी तरह भविष्यवाणी कर सकता है। हमारे शुरुआती परिणाम बताते हैं कि ट्रोपोनिन मनोभ्रंश की भविष्य की संभावना की भविष्यवाणी करने के लिए जोखिम स्कोर का एक महत्वपूर्ण घटक बन सकता है।”

डिमेंशिया कई स्थितियों के लिए एक व्यापक शब्द है, जिसमें मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान होता है, जिससे स्मृति, सोच और तर्क क्षमताओं में गिरावट आती है। 2024 डिमेंशिया पर लांसेट कमीशनप्रोफेसर गिल लिविंगस्टन (यूसीएल मनोचिकित्सा) के नेतृत्व में, जो इस नवीनतम पेपर के सह-लेखक भी हैं, ने अनुमान लगाया कि उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल, शारीरिक निष्क्रियता और मोटापे सहित हृदय संबंधी जोखिम कारकों में सुधार करके मनोभ्रंश के 17% मामलों को रोका या विलंबित किया जा सकता है।

इस नए अध्ययन में व्हाइटहॉल II अध्ययन में लगभग 6,000 प्रतिभागियों को शामिल किया गया, जिसने स्वास्थ्य और उम्र बढ़ने के बारे में अधिक समझने के लिए 1985 से दशकों तक ब्रिटिश सिविल सेवा के लिए काम करने वाले लोगों का अनुसरण किया है; व्हाइटहॉल II का नेतृत्व प्रोफेसर मिका किविमाकी (यूसीएल मनोचिकित्सा) द्वारा किया जाता है, जिन्होंने इस नवीनतम पेपर का सह-लेखन भी किया है।

जब सभी प्रतिभागियों की उम्र 45 से 69 के बीच थी, तब उनका उच्च-संवेदनशीलता ट्रोपोनिन परीक्षण किया गया था, जो दिल के दौरे के बाद रक्त में ट्रोपोनिन के स्तर को बहुत कम स्तर पर माप सकता है।

जब इनका पहला ट्रोपोनिन रक्त परीक्षण किया गया तो इनमें से किसी को भी मनोभ्रंश या हृदय रोग नहीं था। फिर उनकी याददाश्त और सोचने की क्षमता का आकलन करने के लिए छह बिंदुओं तक परीक्षण पूरा करते हुए, औसतन 25 वर्षों तक उन पर नज़र रखी गई।

अध्ययन के दौरान, 695 लोगों में मनोभ्रंश का निदान किया गया। जब शोधकर्ताओं ने मनोभ्रंश निदान वाले प्रत्येक व्यक्ति की तुलना बिना मनोभ्रंश वाले चार लोगों से की, तो उन्होंने पाया कि मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों के रक्त में ट्रोपोनिन का स्तर लगातार उच्च था। यह उनके निदान से पहले सात से 25 वर्षों के बीच किए गए रक्त परीक्षणों में स्पष्ट था।

अध्ययन की शुरुआत में उच्चतम ट्रोपोनिन स्तर वाले लोगों में सबसे कम स्तर वाले लोगों की तुलना में इसके अंत तक मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना 38% अधिक थी।

लिंग, जातीयता और शिक्षा स्तर सहित कारकों को ध्यान में रखने के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि 45 से 69 वर्ष की आयु के बीच उच्च ट्रोपोनिन स्तर वाले लोगों की सोच, स्मृति और समस्या-समाधान क्षमताओं में तेजी से गिरावट देखी गई।

संज्ञानात्मक परीक्षणों के आधार पर, 80 वर्ष की आयु में उनकी मानसिक क्षमताएँ लगभग डेढ़ वर्ष बड़े लोगों के बराबर थीं। 90 साल की उम्र में उनकी मानसिक क्षमताएं दो साल बड़े लोगों के बराबर थीं।

इसके बाद शोधकर्ताओं ने अध्ययन में शामिल 641 लोगों के एक समूह की जांच की, जिनके मस्तिष्क का एमआरआई स्कैन भी किया गया था। निम्नतम स्तर वाले लोगों की तुलना में, अध्ययन की शुरुआत में उच्चतम ट्रोपोनिन स्तर वाले लोगों में 15 साल बाद छोटा हिप्पोकैम्पस – मस्तिष्क का एक क्षेत्र जो स्मृति के लिए महत्वपूर्ण है – पाया गया।

उनके मस्तिष्क में ग्रे पदार्थ की मात्रा भी कम होती है – मस्तिष्क की बाहरी परत जो जानकारी संसाधित करने के लिए महत्वपूर्ण है।

शोधकर्ताओं के अनुसार, मस्तिष्क स्कैन के इन निष्कर्षों से पता चलता है कि प्रतिभागियों का दिमाग लगभग तीन साल बड़े लोगों के दिमाग के बराबर था।

प्रमुख लेखक डॉ. साइमन चेन (यूसीएल मनोचिकित्सा) ने कहा, “हमारा अध्ययन बढ़े हुए हृदय ट्रोपोनिन स्तर, और संज्ञानात्मक गिरावट और मनोभ्रंश के बीच संबंधों की जांच करने के लिए अब तक के सबसे लंबे अनुवर्ती का प्रतिनिधित्व करता है।

“हमने यह भी पाया कि नियंत्रण की तुलना में मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों में उच्च रक्त ट्रोपोनिन का स्तर देर से जीवन की तुलना में मध्य जीवन में अधिक चिह्नित था, यह सुझाव देता है कि मध्य जीवन रक्त ट्रोपोनिन का स्तर मनोभ्रंश जोखिम की भविष्यवाणी के लिए एक बेहतर बायोमार्कर हो सकता है।”

ब्रिटिश हार्ट फाउंडेशन के मुख्य वैज्ञानिक और चिकित्सा अधिकारी, प्रोफेसर ब्रायन विलियम्स ने टिप्पणी की, “यह अध्ययन एक महत्वपूर्ण अनुस्मारक है कि हमारे हृदय और मस्तिष्क का स्वास्थ्य अविभाज्य है। परिणाम बताते हैं कि मध्य आयु एक विशेष रूप से संवेदनशील समय है, इस चरण में क्षति हृदय और मस्तिष्क के स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बनती है।

“जीवन भर हृदय स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करने की हमारी सलाह भी हमारे दिमाग को अच्छी तरह से बूढ़ा होने का सबसे अच्छा मौका देती है। इसका मतलब है कि हमारे रक्तचाप को नियंत्रण में रखना, हमारे कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रबंधित करना, सक्रिय रहना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और धूम्रपान न करना।”